1. Xét nghiệm nào sau đây giúp phân biệt chửa trứng với thai lưu?
A. Xét nghiệm máu công thức.
B. Siêu âm và định lượng beta-hCG.
C. Xét nghiệm nước tiểu.
D. Xét nghiệm đông máu.
2. Trong quá trình theo dõi sau chửa trứng, nếu phát hiện beta-hCG tăng trở lại sau khi đã về âm tính, cần nghĩ đến điều gì?
A. Do bệnh nhân ăn uống không đủ chất.
B. Do bệnh nhân bị stress.
C. Do ung thư tế bào nuôi tái phát hoặc tiến triển.
D. Do bệnh nhân mang thai lại.
3. Một bệnh nhân sau hút nạo chửa trứng toàn phần cần được tư vấn về vấn đề gì liên quan đến thai kỳ?
A. Nên có thai lại ngay sau khi beta-hCG về âm tính để tránh lo lắng.
B. Nên tránh thai trong vòng 6-12 tháng để theo dõi beta-hCG và phát hiện sớm ung thư tế bào nuôi.
C. Không cần tránh thai vì không ảnh hưởng đến lần mang thai sau.
D. Chỉ cần tránh thai trong 1 tháng.
4. Một bệnh nhân sau điều trị chửa trứng toàn phần, beta-hCG đã về âm tính. Khi nào bệnh nhân có thể mang thai lại an toàn?
A. Ngay lập tức.
B. Sau 1 tháng.
C. Sau 6-12 tháng theo dõi và đảm bảo beta-hCG vẫn âm tính.
D. Sau 2 năm.
5. Chẩn đoán phân biệt chửa trứng cần được thực hiện với tình trạng nào sau đây?
A. Viêm âm đạo do nấm.
B. Thai ngoài tử cung.
C. U nang buồng trứng.
D. Viêm đường tiết niệu.
6. Yếu tố tiên lượng tốt cho bệnh nhân ung thư tế bào nuôi sau chửa trứng là gì?
A. Beta-hCG tăng rất cao trước điều trị.
B. Bệnh nhân lớn tuổi.
C. Ung thư di căn xa.
D. Beta-hCG giảm nhanh sau điều trị.
7. Xét nghiệm beta-hCG được sử dụng để chẩn đoán và theo dõi chửa trứng vì sao?
A. Beta-hCG chỉ tăng cao trong chửa trứng và không tăng trong các tình trạng mang thai khác.
B. Beta-hCG là một dấu ấn ung thư đặc hiệu cho ung thư tế bào nuôi.
C. Beta-hCG thường tăng rất cao trong chửa trứng so với thai kỳ bình thường, và sự giảm nồng độ beta-hCG sau điều trị cho thấy hiệu quả điều trị.
D. Beta-hCG có thể phát hiện được bằng que thử thai tại nhà.
8. Chửa trứng có thể gây ra cường giáp do?
A. Do tăng sản xuất estrogen.
B. Do beta-hCG có cấu trúc tương tự hormone kích thích tuyến giáp (TSH).
C. Do suy giảm chức năng tuyến yên.
D. Do tăng sản xuất cortisol.
9. Tại sao phụ nữ lớn tuổi có nguy cơ mắc chửa trứng cao hơn?
A. Do hệ miễn dịch suy giảm.
B. Do tiếp xúc nhiều với môi trường ô nhiễm.
C. Do chất lượng trứng suy giảm và tăng nguy cơ thụ tinh với trứng bất thường.
D. Do ít vận động.
10. Tại sao việc theo dõi beta-hCG sau điều trị chửa trứng lại quan trọng hơn so với theo dõi các dấu hiệu lâm sàng?
A. Vì các dấu hiệu lâm sàng không đặc hiệu.
B. Vì beta-hCG là dấu ấn nhạy và đặc hiệu cho sự tồn tại của tế bào nuôi.
C. Vì các dấu hiệu lâm sàng thường biến mất nhanh chóng sau điều trị.
D. Vì beta-hCG dễ dàng đo lường hơn.
11. Thời gian theo dõi beta-hCG sau hút nạo chửa trứng là bao lâu và tại sao?
A. 3 tháng để đảm bảo không còn tế bào trứng sót lại.
B. 6 tháng để phát hiện sớm các biến chứng muộn.
C. 6-12 tháng để đảm bảo beta-hCG trở về mức bình thường và phát hiện sớm ung thư tế bào nuôi.
D. 1 năm để chắc chắn không có thai lại.
12. Trong trường hợp chửa trứng bán phần, nguy cơ tiến triển thành ung thư tế bào nuôi so với chửa trứng toàn phần như thế nào?
A. Cao hơn.
B. Tương đương.
C. Thấp hơn.
D. Không có nguy cơ.
13. Loại thuốc hóa trị nào thường được sử dụng trong điều trị ung thư tế bào nuôi sau chửa trứng?
A. Paracetamol.
B. Methotrexate.
C. Amoxicillin.
D. Ibuprofen.
14. Biến chứng nguy hiểm nhất của chửa trứng là gì?
A. Rong kinh kéo dài.
B. Thiếu máu do mất máu.
C. Ung thư tế bào nuôi (choriocarcinoma).
D. Viêm nhiễm vùng chậu.
15. Trong trường hợp chửa trứng và có kèm theo các biến chứng như tiền sản giật, cần xử trí như thế nào?
A. Điều trị tiền sản giật trước, sau đó mới xử lý chửa trứng.
B. Hút nạo buồng tử cung để giải quyết chửa trứng, đồng thời kiểm soát tiền sản giật.
C. Chỉ điều trị tiền sản giật.
D. Chờ đợi các triệu chứng tự hết.
16. Biện pháp nào sau đây không được khuyến cáo để giảm nguy cơ chửa trứng?
A. Bổ sung vitamin trước khi mang thai.
B. Khám thai định kỳ.
C. Tránh mang thai ở độ tuổi quá trẻ hoặc quá lớn.
D. Sử dụng thuốc tránh thai thường xuyên.
17. Một phụ nữ có tiền sử chửa trứng, khi mang thai lại cần được theo dõi sát sao hơn bình thường bằng phương pháp nào?
A. Theo dõi cân nặng hàng ngày.
B. Siêu âm sớm và xét nghiệm beta-hCG định kỳ.
C. Đo huyết áp hàng ngày.
D. Xét nghiệm máu công thức hàng tuần.
18. Phương pháp điều trị nào thường được ưu tiên cho chửa trứng?
A. Sử dụng thuốc hóa trị ngay khi chẩn đoán.
B. Theo dõi beta-hCG mà không can thiệp.
C. Hút điều hòa kinh nguyệt (nạo hút buồng tử cung) để loại bỏ mô trứng.
D. Cắt bỏ tử cung ngay lập tức.
19. Vai trò của chụp X-quang phổi trong chẩn đoán và theo dõi ung thư tế bào nuôi sau chửa trứng là gì?
A. Để đánh giá chức năng phổi.
B. Để phát hiện di căn phổi.
C. Để loại trừ các bệnh lý phổi khác.
D. Không có vai trò gì.
20. Trong chửa trứng, triệu chứng nào sau đây ít phổ biến hơn?
A. Ra máu âm đạo.
B. Nghén nặng.
C. Tăng huyết áp.
D. Phù chân.
21. Nếu một bệnh nhân sau điều trị ung thư tế bào nuôi từ chửa trứng có kế hoạch mang thai lại, cần tư vấn về nguy cơ gì?
A. Nguy cơ vô sinh.
B. Nguy cơ sẩy thai cao.
C. Nguy cơ dị tật thai nhi.
D. Nguy cơ tái phát ung thư tế bào nuôi và chửa trứng.
22. Xét nghiệm tế bào học (Pap smear) có vai trò gì trong chẩn đoán chửa trứng?
A. Giúp xác định chửa trứng toàn phần hay bán phần.
B. Giúp phát hiện ung thư tế bào nuôi xâm lấn cổ tử cung.
C. Không có vai trò trong chẩn đoán chửa trứng.
D. Giúp đánh giá nguy cơ sẩy thai.
23. Đối với bệnh nhân ung thư tế bào nuôi sau chửa trứng, phương pháp điều trị nào có thể được sử dụng nếu hóa trị không hiệu quả?
A. Châm cứu.
B. Phẫu thuật cắt bỏ tử cung.
C. Xoa bóp.
D. Uống thuốc bổ.
24. Yếu tố nào sau đây làm tăng nguy cơ phát triển chửa trứng?
A. Tiền sử hút thuốc lá.
B. Tiền sử sử dụng thuốc tránh thai.
C. Tiền sử chửa trứng trước đó.
D. Tiền sử sẩy thai do nhiễm sắc thể bất thường ở lần mang thai trước.
25. Trong trường hợp chửa trứng, siêu âm thường cho thấy hình ảnh gì đặc trưng?
A. Hình ảnh túi thai rõ ràng với tim thai.
B. Hình ảnh "tổ ong" hoặc "chùm nho" trong tử cung.
C. Hình ảnh khối u đặc ở buồng trứng.
D. Không có hình ảnh gì bất thường.
26. Chửa trứng toàn phần khác với chửa trứng bán phần ở điểm nào?
A. Chửa trứng toàn phần luôn có phôi thai phát triển.
B. Chửa trứng bán phần chỉ có mô nhau thai phù nề khu trú.
C. Chửa trứng toàn phần không có phôi thai hoặc mô thai, trong khi chửa trứng bán phần có thể có phôi thai.
D. Chửa trứng bán phần luôn tiến triển thành ung thư tế bào nuôi.
27. Nếu beta-hCG không giảm sau hút nạo chửa trứng, bước tiếp theo cần làm là gì?
A. Chờ đợi và theo dõi thêm.
B. Uống thuốc cầm máu.
C. Đánh giá nguy cơ ung thư tế bào nuôi và có thể cần hóa trị.
D. Cắt bỏ tử cung.
28. Chửa trứng bán phần thường liên quan đến bộ nhiễm sắc thể như thế nào?
A. Luôn là 46, XX.
B. Luôn là 46, XY.
C. Thường là tam bội (69, XXY hoặc 69, XXX).
D. Luôn là đơn bội (23, X).
29. Tại sao cần tránh sử dụng thuốc tránh thai chứa estrogen sau khi điều trị chửa trứng?
A. Vì estrogen làm tăng nguy cơ tái phát chửa trứng.
B. Vì estrogen ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm beta-hCG.
C. Vì estrogen gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng.
D. Vì estrogen làm giảm hiệu quả của hóa trị.
30. Nếu một bệnh nhân có nhóm máu Rh âm tính bị chửa trứng, cần phải làm gì?
A. Không cần can thiệp gì thêm.
B. Tiêm globulin miễn dịch kháng Rh (RhIg) để ngăn ngừa bất đồng nhóm máu Rh trong lần mang thai sau.
C. Truyền máu Rh âm tính.
D. Cho bệnh nhân uống viên sắt.
