Đề 1 – Bài tập, đề thi trắc nghiệm online Hội Chứng Xuất Huyết

1. Điều gì xảy ra trong quá trình tiêu sợi huyết?

A. Hình thành cục máu đông

B. Phân hủy cục máu đông

C. Tăng sản xuất tiểu cầu

D. Ức chế đông máu

2. Cơ chế chính của clopidogrel trong việc ức chế kết tập tiểu cầu là gì?

A. Ức chế cyclooxygenase (COX)

B. Ức chế thụ thể ADP (P2Y12)

C. Ức chế glycoprotein IIb/IIIa

D. Ức chế thromboxane A2 synthase

3. Đâu là nguyên nhân phổ biến nhất gây giảm tiểu cầu?

A. Ức chế tủy xương do thuốc

B. Xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch (ITP)

C. Hội chứng tăng đông máu rải rác nội mạch (DIC)

D. Bệnh bạch cầu cấp tính

4. Triệu chứng nào sau đây gợi ý tình trạng giảm tiểu cầu?

A. Đau khớp

B. Sốt cao

C. Xuất huyết dưới da dạng chấm (petechiae)

D. Khó thở

5. Xét nghiệm nào sau đây dùng để theo dõi điều trị bằng warfarin?

A. Thời gian prothrombin (PT)/INR

B. Thời gian thromboplastin bán phần hoạt hóa (aPTT)

C. Thời gian máu chảy (BT)

D. Số lượng tiểu cầu

6. Một bệnh nhân dùng heparin bị giảm tiểu cầu (HIT). Cơ chế gây giảm tiểu cầu trong HIT là gì?

A. Ức chế tủy xương

B. Hình thành kháng thể chống phức hợp heparin-PF4

C. Tăng tiêu thụ tiểu cầu do DIC

D. Mất máu

7. Loại xét nghiệm nào được sử dụng để chẩn đoán bệnh Hemophilia A?

A. Định lượng yếu tố VIII

B. Thời gian prothrombin (PT)

C. Thời gian thromboplastin bán phần hoạt hóa (aPTT)

D. Số lượng tiểu cầu

8. Bệnh von Willebrand là một rối loạn đông máu di truyền liên quan đến yếu tố nào?

A. Yếu tố VIII

B. Yếu tố von Willebrand (vWF)

C. Fibrinogen

D. Prothrombin

9. Thuốc nào sau đây là một chất ức chế trực tiếp thrombin?

A. Warfarin

B. Heparin

C. Dabigatran

D. Aspirin

10. Một bệnh nhân dùng warfarin có INR quá cao cần được điều trị bằng gì?

A. Protamine sulfate

B. Vitamin K

C. Heparin

D. Aspirin

11. Yếu tố đông máu nào sau đây phụ thuộc vitamin K?

A. Yếu tố VIII

B. Yếu tố IX

C. Yếu tố V

D. Yếu tố XI

12. Điều trị nào sau đây thường được sử dụng cho bệnh nhân bị bệnh von Willebrand?

A. Truyền yếu tố VIII

B. Desmopressin (DDAVP)

C. Warfarin

D. Aspirin

13. Trong điều trị xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch (ITP), biện pháp nào sau đây thường được sử dụng đầu tiên?

A. Truyền tiểu cầu

B. Corticosteroid

C. Splenectomy (cắt lách)

D. Rituximab

14. Đâu là biến chứng nghiêm trọng nhất của hội chứng tăng đông máu rải rác nội mạch (DIC)?

A. Thiếu máu

B. Suy thận

C. Xuất huyết ồ ạt và tắc mạch

D. Tăng bạch cầu

15. Một bệnh nhân bị xuất huyết kéo dài sau phẫu thuật có thể do thiếu yếu tố đông máu nào?

A. Yếu tố XIII

B. Yếu tố XII

C. Yếu tố XI

D. Yếu tố X

16. Heparin hoạt động bằng cách nào trong quá trình đông máu?

A. Ức chế vitamin K

B. Ức chế thrombin và yếu tố Xa thông qua antithrombin

C. Tăng cường kết tập tiểu cầu

D. Kích hoạt plasminogen

17. Trong bệnh Hemophilia B, yếu tố đông máu nào bị thiếu hụt?

A. Yếu tố VIII

B. Yếu tố IX

C. Yếu tố XI

D. Yếu tố XII

18. Một bệnh nhân bị suy gan nặng có nguy cơ cao bị rối loạn đông máu do nguyên nhân nào?

A. Giảm sản xuất yếu tố đông máu

B. Tăng tiêu thụ yếu tố đông máu

C. Tăng sản xuất chất ức chế đông máu

D. Giảm sản xuất tiểu cầu

19. Cơ chế nào sau đây dẫn đến giảm tiểu cầu trong hội chứng HELLP (Hemolysis, Elevated Liver enzymes, Low Platelet count) ở phụ nữ mang thai?

A. Tăng sản xuất tiểu cầu

B. Tăng phá hủy tiểu cầu

C. Ức chế tủy xương

D. Mất máu

20. Cơ chế nào sau đây dẫn đến tăng đông máu trong hội chứng kháng phospholipid (APS)?

A. Ức chế sản xuất yếu tố đông máu

B. Tăng cường hoạt hóa tiểu cầu và đông máu

C. Giảm tiêu thụ yếu tố đông máu

D. Ức chế tiêu sợi huyết

21. Một bệnh nhân bị xuất huyết niêm mạc (ví dụ: chảy máu cam, chảy máu chân răng) gợi ý rối loạn đông máu nào?

A. Rối loạn chức năng tiểu cầu hoặc bệnh von Willebrand

B. Thiếu hụt yếu tố đông máu

C. Tăng đông máu

D. Thiếu máu

22. Xét nghiệm D-dimer được sử dụng để phát hiện tình trạng nào sau đây?

A. Tăng đông máu

B. Tiêu sợi huyết

C. Giảm tiểu cầu

D. Thiếu yếu tố đông máu

23. Một bệnh nhân bị xuất huyết kéo dài sau khi nhổ răng. Xét nghiệm nào sau đây nên được thực hiện đầu tiên để đánh giá tình trạng này?

A. Thời gian prothrombin (PT)

B. Thời gian thromboplastin bán phần hoạt hóa (aPTT)

C. Số lượng tiểu cầu và thời gian máu chảy (BT)

D. Định lượng fibrinogen

24. Xét nghiệm nào sau đây dùng để đánh giá chức năng tiểu cầu?

A. Thời gian prothrombin (PT)

B. Thời gian thromboplastin bán phần hoạt hóa (aPTT)

C. Thời gian máu chảy (BT) và PFA-100

D. Định lượng fibrinogen

25. Vitamin K đóng vai trò quan trọng trong quá trình carboxyl hóa các yếu tố đông máu nào?

A. II, VII, IX, X

B. V, VIII, XI, XII

C. I, III, IV, VI

D. VIII, IX, X, XI

26. Xét nghiệm nào sau đây được sử dụng để đánh giá chức năng của con đường đông máu ngoại sinh?

A. Thời gian prothrombin (PT)

B. Thời gian thromboplastin bán phần hoạt hóa (aPTT)

C. Thời gian máu chảy (BT)

D. Định lượng fibrinogen

27. Yếu tố nào sau đây KHÔNG phải là một cơ chế cầm máu chính của cơ thể?

A. Co mạch

B. Kết tập tiểu cầu

C. Đông máu

D. Tăng sinh hồng cầu

28. Cơ chế chính của aspirin trong việc ức chế kết tập tiểu cầu là gì?

A. Ức chế cyclooxygenase (COX)

B. Ức chế thụ thể ADP

C. Ức chế glycoprotein IIb/IIIa

D. Ức chế thromboxane A2 synthase

29. Bệnh nhân đang dùng warfarin cần được theo dõi xét nghiệm đông máu nào?

A. Thời gian prothrombin (PT)/INR

B. Thời gian thromboplastin bán phần hoạt hóa (aPTT)

C. Thời gian máu chảy (BT)

D. Số lượng tiểu cầu

30. Xét nghiệm nào sau đây thường được sử dụng để theo dõi điều trị bằng heparin không phân đoạn (UFH)?

A. Thời gian prothrombin (PT)

B. Thời gian thromboplastin bán phần hoạt hóa (aPTT)

C. Thời gian máu chảy (BT)

D. Số lượng tiểu cầu