1. Trong trường hợp nào, truyền máu tại giường bệnh (bedside transfusion) có thể được thực hiện mà không cần xét nghiệm hòa hợp máu đầy đủ?
A. Phẫu thuật chương trình
B. Truyền máu cho trẻ sơ sinh
C. Cấp cứu đe dọa tính mạng do mất máu nghiêm trọng
D. Truyền máu cho bệnh nhân suy thận mạn
2. Chỉ định truyền khối tiểu cầu đậm đặc bao gồm trường hợp nào sau đây?
A. Thiếu máu do xuất huyết mạn tính
B. Giảm tiểu cầu do suy tủy xương
C. Rối loạn đông máu do thiếu yếu tố VIII
D. Tăng bạch cầu cấp dòng tủy
3. Xét nghiệm Coombs trực tiếp (Direct Antiglobulin Test - DAT) được sử dụng để phát hiện điều gì?
A. Nhóm máu của bệnh nhân
B. Kháng thể kháng hồng cầu đã gắn trên bề mặt hồng cầu của bệnh nhân
C. Kháng thể tự do trong huyết tương của bệnh nhân
D. Yếu tố đông máu trong máu bệnh nhân
4. Biến chứng nào sau đây là một nguy cơ tiềm ẩn của truyền máu kéo dài ở bệnh nhân thiếu máu mạn tính?
A. Quá tải sắt (hemosiderosis)
B. Tăng kali máu
C. Hạ canxi máu
D. Giảm magie máu
5. Loại dung dịch nào KHÔNG được sử dụng để truyền cùng đường truyền với máu?
A. Dung dịch muối sinh lý 0.9%
B. Dung dịch Ringer Lactate
C. Dung dịch Dextrose 5%
D. Dung dịch Albumin 5%
6. Kháng thể nào là nguyên nhân chính gây bệnh tan máu ở trẻ sơ sinh do bất đồng nhóm máu Rh?
A. Kháng thể anti-A
B. Kháng thể anti-B
C. Kháng thể anti-D
D. Kháng thể anti-Kell
7. Xét nghiệm hòa hợp máu (cross-match) được thực hiện trước khi truyền máu nhằm mục đích gì?
A. Xác định nhóm máu của người nhận
B. Kiểm tra chất lượng máu truyền
C. Phát hiện kháng thể bất thường trong máu người nhận
D. Đảm bảo máu của người cho và người nhận tương thích về nhóm máu
8. Khi truyền máu cho trẻ sơ sinh, sản phẩm máu thường được lựa chọn là gì?
A. Máu toàn phần
B. Khối hồng cầu lắng gạn bạch cầu và chiếu xạ
C. Huyết tương tươi đông lạnh không chiếu xạ
D. Tiểu cầu đậm đặc không lọc bạch cầu
9. Loại phản ứng truyền máu nào thường biểu hiện với các triệu chứng sốt, rét run, nhưng không có tan máu?
A. Phản ứng dị ứng
B. Phản ứng sốt không tan máu
C. Phản ứng tan máu chậm
D. TRALI
10. Sản phẩm máu nào sau đây thường được chỉ định để điều trị rối loạn đông máu do thiếu hụt yếu tố đông máu?
A. Khối hồng cầu lắng
B. Huyết tương tươi đông lạnh
C. Tiểu cầu đậm đặc
D. Bạch cầu hạt
11. Biến chứng TRALI (Transfusion-Related Acute Lung Injury) là gì?
A. Phản ứng dị ứng nhẹ sau truyền máu
B. Tổn thương phổi cấp tính liên quan đến truyền máu
C. Tăng kali máu do truyền máu
D. Nhiễm trùng máu sau truyền máu
12. Điều kiện nào sau đây KHÔNG phải là tiêu chuẩn cho người hiến máu?
A. Tuổi từ 18 đến 60
B. Cân nặng trên 45kg
C. Mắc bệnh tim mạch ổn định
D. Không có các bệnh lây truyền qua đường máu
13. Biện pháp nào sau đây giúp giảm nguy cơ phản ứng dị ứng khi truyền máu?
A. Truyền máu chậm
B. Sử dụng bộ lọc bạch cầu
C. Sử dụng sản phẩm máu rửa
D. Chiếu xạ sản phẩm máu
14. Trong trường hợp nào sau đây, truyền máu tự thân (autologous transfusion) là lựa chọn lý tưởng?
A. Cấp cứu mất máu nặng do tai nạn
B. Phẫu thuật chương trình có dự kiến mất máu lớn
C. Bệnh nhân thiếu máu mạn tính do suy thận
D. Bệnh nhân bị xuất huyết tiêu hóa
15. Trong tình huống nào sau đây, truyền khối hồng cầu lắng là chỉ định ưu tiên?
A. Rối loạn đông máu
B. Thiếu máu do thiếu sắt nghiêm trọng
C. Giảm tiểu cầu nặng
D. Sốc giảm thể tích do mất máu cấp
16. Mục đích của việc sử dụng bộ lọc bạch cầu (leukoreduction) trong truyền máu là gì?
A. Loại bỏ vi khuẩn
B. Giảm nguy cơ sốt do truyền máu không tan máu và CMV
C. Ngăn ngừa phản ứng dị ứng
D. Tăng thời gian bảo quản máu
17. Yếu tố Rh (Rhesus) là một loại kháng nguyên quan trọng trên bề mặt hồng cầu. Người có nhóm máu Rh âm tính (Rh-) sẽ sản xuất kháng thể kháng Rh khi nào?
A. Tự nhiên, ngay từ khi sinh ra
B. Sau khi truyền máu Rh âm tính lần đầu
C. Sau khi truyền máu Rh dương tính hoặc mang thai lần đầu với thai Rh dương tính
D. Sau khi tiếp xúc với bất kỳ yếu tố lạ nào
18. Mục tiêu chính của việc chiếu xạ sản phẩm máu (irradiated blood products) là gì?
A. Tiêu diệt vi khuẩn gây nhiễm trùng
B. Ngăn ngừa phản ứng dị ứng
C. Phòng ngừa bệnh ghép chống chủ (GVHD) liên quan đến truyền máu
D. Tăng thời gian bảo quản sản phẩm máu
19. Thành phần nào của máu đóng vai trò chính trong vận chuyển oxy đến các mô của cơ thể?
A. Huyết tương
B. Tiểu cầu
C. Hồng cầu
D. Bạch cầu
20. Sản phẩm máu nào sau đây có thời hạn sử dụng ngắn nhất sau khi rã đông?
A. Khối hồng cầu lắng
B. Huyết tương tươi đông lạnh
C. Tủa lạnh yếu tố VIII (cryoprecipitate)
D. Dung dịch albumin
21. Mục đích của việc làm ấm máu trước khi truyền trong một số trường hợp nhất định (ví dụ: truyền máu nhanh, truyền máu khối lượng lớn) là gì?
A. Ngăn ngừa phản ứng dị ứng
B. Giảm nguy cơ hạ thân nhiệt và rối loạn nhịp tim
C. Tăng tốc độ truyền máu
D. Cải thiện chất lượng máu truyền
22. Trong truyền máu, thuật ngữ 'type and screen' (định nhóm máu và sàng lọc kháng thể) khác với 'type and crossmatch' (định nhóm máu và hòa hợp máu) ở điểm nào?
A. 'Type and screen' nhanh hơn và ít tốn kém hơn, chỉ chuẩn bị máu khi cần thiết, còn 'type and crossmatch' luôn chuẩn bị sẵn máu
B. 'Type and screen' chỉ định nhóm máu ABO và Rh, còn 'type and crossmatch' xác định tất cả các nhóm máu
C. 'Type and screen' chỉ thực hiện ở người hiến máu, còn 'type and crossmatch' thực hiện ở người nhận máu
D. 'Type and screen' dùng cho truyền máu khẩn cấp, còn 'type and crossmatch' dùng cho truyền máu chương trình
23. Xét nghiệm nào sau đây KHÔNG phải là xét nghiệm thường quy bắt buộc trước khi truyền máu?
A. Định nhóm máu ABO và Rh
B. Sàng lọc kháng thể bất thường
C. Xét nghiệm hòa hợp máu (cross-match)
D. Xét nghiệm HLA typing
24. Trong trường hợp truyền máu khối lượng lớn (massive transfusion), tỷ lệ tối ưu giữa hồng cầu lắng, huyết tương tươi đông lạnh và tiểu cầu thường được khuyến cáo là bao nhiêu?
A. 1:1:1
B. 2:1:1
C. 1:2:1
D. 1:1:2
25. Biện pháp dự phòng bệnh tan máu sơ sinh do bất đồng nhóm máu Rh là gì?
A. Truyền máu thay máu cho trẻ sơ sinh sau sinh
B. Tiêm globulin miễn dịch kháng Rh (RhoGAM) cho mẹ Rh âm tính
C. Sàng lọc nhóm máu Rh cho tất cả phụ nữ mang thai
D. Truyền máu trong tử cung cho thai nhi
26. Trong quản lý phản ứng truyền máu nghi ngờ, bước đầu tiên quan trọng nhất cần thực hiện là gì?
A. Tăng tốc độ truyền dịch
B. Ngừng truyền máu ngay lập tức
C. Tiêm thuốc kháng histamine
D. Gửi mẫu máu và nước tiểu đi xét nghiệm
27. Phản ứng truyền máu tan máu cấp tính là một biến chứng nghiêm trọng. Nguyên nhân chính gây ra phản ứng này là gì?
A. Truyền máu quá nhanh
B. Không tương thích nhóm máu ABO giữa người cho và người nhận
C. Dị ứng với thành phần trong máu truyền
D. Máu truyền bị nhiễm khuẩn
28. Nhóm máu nào được coi là 'người cho vạn năng' về hồng cầu, nghĩa là có thể truyền cho hầu hết các nhóm máu khác?
A. AB+
B. O+
C. AB-
D. O-
29. Thời gian bảo quản tối đa của khối hồng cầu lắng trong điều kiện bảo quản lạnh (2-6°C) thường là bao lâu?
A. 7 ngày
B. 21 ngày
C. 35-42 ngày
D. 60 ngày
30. Bệnh nhân có nhóm máu AB+ có thể nhận hồng cầu từ nhóm máu nào?
A. Chỉ AB+
B. A, B, AB, O
C. Chỉ A và B
D. Chỉ AB và O
