1. Hậu quả lâu dài của việc kích hoạt hệ Renin-Angiotensin-Aldosterone (RAAS) trong suy tim là gì?
A. Cải thiện chức năng tim.
B. Giảm gánh nặng cho tim.
C. Tái cấu trúc tim và làm nặng thêm suy tim.
D. Bảo vệ thận.
2. Một bệnh nhân suy tim đang dùng thuốc ức chế men chuyển (ACEI) cần được theo dõi xét nghiệm nào định kỳ để phát hiện tác dụng phụ?
A. Đường huyết.
B. Chức năng thận và điện giải đồ (Kali máu).
C. Men gan.
D. Công thức máu.
3. Tiên lượng của suy tim phụ thuộc vào yếu tố nào quan trọng nhất?
A. Tuổi của bệnh nhân.
B. Chức năng tâm thất trái và mức độ NYHA.
C. Nguyên nhân gây suy tim.
D. Giới tính của bệnh nhân.
4. Trong suy tim phải, triệu chứng nào sau đây thường xuất hiện do tình trạng ứ trệ tuần hoàn ngoại biên?
A. Khó thở kịch phát về đêm.
B. Phù ngoại biên.
C. Đau thắt ngực.
D. Hồi hộp đánh trống ngực.
5. Lợi tiểu quai (ví dụ: Furosemide) được sử dụng trong suy tim để giảm triệu chứng nào là chính?
A. Đau ngực.
B. Khó thở và phù.
C. Hồi hộp.
D. Mệt mỏi.
6. Yếu tố nguy cơ nào sau đây KHÔNG liên quan trực tiếp đến suy tim?
A. Tăng huyết áp.
B. Đái tháo đường.
C. Thiếu máu do thiếu sắt.
D. Bệnh mạch vành.
7. Trong suy tim còn bù, bệnh nhân có thể có triệu chứng gì?
A. Không có triệu chứng.
B. Triệu chứng nhẹ chỉ xuất hiện khi gắng sức nhiều.
C. Triệu chứng nặng ngay cả khi nghỉ ngơi.
D. Triệu chứng thay đổi thất thường.
8. Thuốc ức chế men chuyển (ACEI) được sử dụng rộng rãi trong điều trị suy tim vì cơ chế nào?
A. Tăng cường sức co bóp cơ tim.
B. Giảm hoạt động hệ thần kinh giao cảm.
C. Ức chế hệ Renin-Angiotensin-Aldosterone (RAAS).
D. Làm chậm nhịp tim.
9. Phân loại suy tim theo NYHA (Hiệp hội Tim mạch New York) dựa trên yếu tố chính nào?
A. Nguyên nhân gây suy tim.
B. Mức độ khó thở khi gắng sức.
C. Chức năng tâm thu thất trái.
D. Tiên lượng bệnh.
10. Biến chứng nguy hiểm nhất của suy tim cấp là gì?
A. Phù phổi cấp.
B. Suy thận cấp.
C. Rối loạn nhịp tim.
D. Thuyên tắc mạch.
11. Suy tim tâm thu đặc trưng bởi điều gì?
A. Giảm khả năng giãn nở của thất trái.
B. Giảm khả năng co bóp của thất trái.
C. Tăng độ dày thành tim.
D. Van hai lá bị hẹp.
12. Cơ chế bù trừ nào sau đây thường hoạt động trong giai đoạn đầu của suy tim?
A. Giảm hoạt động hệ thần kinh giao cảm.
B. Ức chế hệ Renin-Angiotensin-Aldosterone (RAAS).
C. Tăng hoạt động hệ thần kinh giao cảm và RAAS.
D. Giảm tiết hormone lợi niệu natri.
13. Theo dõi cân nặng hàng ngày có vai trò gì trong quản lý suy tim tại nhà?
A. Đánh giá hiệu quả của thuốc lợi tiểu.
B. Phát hiện sớm tình trạng giữ nước và đợt suy tim cấp.
C. Kiểm soát chế độ ăn uống.
D. Đánh giá mức độ hoạt động thể lực.
14. Trong điều trị suy tim, Spironolactone (một loại lợi tiểu kháng Aldosterone) có lợi ích bổ sung nào so với các lợi tiểu khác?
A. Tăng cường sức co bóp tim.
B. Giảm tái cấu trúc tim và cải thiện tiên lượng.
C. Giảm nhịp tim.
D. Làm giãn mạch.
15. Mục tiêu điều trị suy tim mạn tính là gì?
A. Chữa khỏi hoàn toàn suy tim.
B. Kiểm soát triệu chứng, cải thiện chất lượng cuộc sống và kéo dài tuổi thọ.
C. Ngăn ngừa suy tim cấp.
D. Tất cả các đáp án trên, trừ đáp án 1.
16. Digoxin là một loại thuốc có thể được sử dụng trong suy tim, cơ chế tác dụng chính của Digoxin là gì?
A. Ức chế hệ RAAS.
B. Tăng cường sức co bóp cơ tim.
C. Làm chậm nhịp tim.
D. Giảm hậu gánh.
17. Bệnh nhân suy tim cần được tư vấn về chế độ ăn uống như thế nào?
A. Ăn nhiều muối để bù điện giải mất qua lợi tiểu.
B. Hạn chế muối, dịch, rượu bia.
C. Ăn nhiều đạm để tăng cường sức khỏe.
D. Không cần thay đổi chế độ ăn uống.
18. Thiết bị hỗ trợ thất trái (LVAD) là một biện pháp điều trị suy tim tiến triển, LVAD hoạt động theo nguyên tắc nào?
A. Thay thế hoàn toàn chức năng tim.
B. Hỗ trợ chức năng bơm máu của thất trái.
C. Kích thích cơ tim tự phục hồi.
D. Làm sạch các mảng xơ vữa trong mạch máu tim.
19. Xét nghiệm BNP (peptide lợi niệu natri týp B) được sử dụng trong chẩn đoán suy tim với mục đích chính nào?
A. Đánh giá chức năng van tim.
B. Xác định nguyên nhân suy tim.
C. Đánh giá mức độ nặng và tiên lượng suy tim.
D. Phát hiện bệnh mạch vành.
20. Điều trị ban đầu phù phổi cấp bao gồm biện pháp nào quan trọng nhất?
A. Truyền dịch tĩnh mạch.
B. Thở oxy và sử dụng thuốc lợi tiểu.
C. Sử dụng thuốc tăng co bóp cơ tim.
D. Chọc hút dịch màng phổi.
21. Đâu là định nghĩa chính xác nhất về suy tim?
A. Tình trạng tim ngừng đập hoàn toàn.
B. Tình trạng tim không thể bơm đủ máu để đáp ứng nhu cầu của cơ thể.
C. Tình trạng mạch máu bị tắc nghẽn.
D. Tình trạng van tim bị hẹp.
22. Thuốc chẹn beta (Beta-blockers) có lợi ích gì trong điều trị suy tim mặc dù ban đầu có thể làm giảm nhẹ sức co bóp tim?
A. Tăng cường hoạt động hệ thần kinh giao cảm.
B. Giảm nhịp tim và giảm gánh nặng cho tim về lâu dài.
C. Làm tăng huyết áp.
D. Tăng thể tích tuần hoàn.
23. Hoạt động thể lực nào phù hợp nhất cho bệnh nhân suy tim ổn định?
A. Tập tạ nặng.
B. Chạy marathon.
C. Đi bộ nhẹ nhàng, đạp xe đạp.
D. Bơi lội cường độ cao.
24. Yếu tố khởi phát phổ biến nhất gây suy tim cấp là gì?
A. Nhiễm trùng hô hấp.
B. Ăn quá mặn.
C. Ngừng thuốc điều trị suy tim.
D. Tất cả các đáp án trên.
25. Triệu chứng cơ năng điển hình nhất của suy tim trái là gì?
A. Phù chân.
B. Đau ngực.
C. Khó thở khi gắng sức.
D. Ho ra máu.
26. Trong trường hợp suy tim do bệnh van tim, phương pháp điều trị nào có thể giải quyết nguyên nhân gốc rễ?
A. Sử dụng thuốc lợi tiểu.
B. Sử dụng thuốc ức chế men chuyển.
C. Phẫu thuật sửa chữa hoặc thay thế van tim.
D. Cấy máy khử rung tim (ICD).
27. Tái đồng bộ tim (CRT) là một phương pháp điều trị suy tim, CRT hoạt động bằng cách nào?
A. Thay thế van tim bị hỏng.
B. Đặt máy tạo nhịp để đồng bộ hóa hoạt động co bóp của hai tâm thất.
C. Làm giãn mạch vành.
D. Hỗ trợ chức năng bơm máu của thất trái.
28. Thay đổi lối sống nào sau đây quan trọng nhất trong kiểm soát suy tim?
A. Ăn chay trường.
B. Tập thể dục cường độ cao hàng ngày.
C. Hạn chế muối và dịch.
D. Ngủ đủ 10 tiếng mỗi ngày.
29. Ghép tim là một lựa chọn điều trị suy tim giai đoạn cuối, chỉ định ghép tim KHÔNG bao gồm trường hợp nào sau đây?
A. Suy tim nặng không đáp ứng với điều trị nội khoa tối ưu.
B. Suy tim do bệnh van tim nặng.
C. Suy tim kèm theo bệnh lý ác tính đang tiến triển.
D. Suy tim do bệnh cơ tim giãn nở.
30. Điểm khác biệt chính giữa suy tim tâm thu và suy tim tâm trương là gì?
A. Suy tim tâm thu ảnh hưởng đến tâm nhĩ, suy tim tâm trương ảnh hưởng đến tâm thất.
B. Suy tim tâm thu do rối loạn co bóp, suy tim tâm trương do rối loạn giãn nở.
C. Suy tim tâm thu chỉ xảy ra ở người trẻ, suy tim tâm trương chỉ xảy ra ở người già.
D. Suy tim tâm thu dễ điều trị hơn suy tim tâm trương.
