1. Phương pháp nào sau đây được coi là tiêu chuẩn vàng trong chẩn đoán lạc nội mạc tử cung?
A. Siêu âm qua ngả âm đạo.
B. Chụp cộng hưởng từ (MRI).
C. Nội soi ổ bụng.
D. Xét nghiệm máu CA-125.
2. Đau bụng kinh liên tục và ngày càng tăng theo thời gian, kèm theo đau khi quan hệ tình dục, có thể là dấu hiệu của bệnh lý nào?
A. Viêm bàng quang.
B. Lạc nội mạc tử cung.
C. U nang buồng trứng cơ năng.
D. Táo bón mãn tính.
3. Yếu tố nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ vô sinh ở phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung?
A. Lạc nội mạc tử cung giai đoạn nhẹ.
B. Lạc nội mạc tử cung làm tắc nghẽn vòi trứng.
C. Sử dụng thuốc giảm đau thường xuyên.
D. Ăn nhiều rau xanh.
4. Trong trường hợp lạc nội mạc tử cung ảnh hưởng đến chức năng ruột, triệu chứng nào sau đây có thể xuất hiện?
A. Đau bụng kinh dữ dội.
B. Đau khi quan hệ tình dục.
C. Đau bụng, tiêu chảy hoặc táo bón theo chu kỳ kinh nguyệt.
D. Đi tiểu ra máu.
5. Trong trường hợp lạc nội mạc tử cung xâm lấn vào bàng quang, triệu chứng nào sau đây có thể xuất hiện?
A. Đi tiểu ra máu (tiểu máu).
B. Đau lưng.
C. Táo bón.
D. Đau đầu.
6. Trong trường hợp lạc nội mạc tử cung sâu (deep infiltrating endometriosis - DIE), phương pháp phẫu thuật nào thường được cân nhắc để loại bỏ triệt để các tổn thương?
A. Phẫu thuật nội soi cắt bỏ tổn thương.
B. Cắt bỏ tử cung.
C. Phẫu thuật cắt đoạn ruột hoặc bàng quang (nếu cần).
D. Đốt điện các tổn thương.
7. Phương pháp nào sau đây không được khuyến cáo sử dụng thường quy trong chẩn đoán lạc nội mạc tử cung do tính xâm lấn và chi phí cao?
A. Siêu âm qua ngả âm đạo.
B. Nội soi ổ bụng chẩn đoán.
C. Khám phụ khoa.
D. Hỏi bệnh sử.
8. Loại thuốc nào sau đây thường được sử dụng để giảm đau trong điều trị lạc nội mạc tử cung, nhưng không có tác dụng điều trị bệnh?
A. Thuốc tránh thai kết hợp.
B. GnRH agonist.
C. Thuốc giảm đau không steroid (NSAIDs).
D. Danazol.
9. Một phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung được phẫu thuật cắt bỏ các tổn thương. Sau phẫu thuật, biện pháp nào sau đây giúp giảm nguy cơ tái phát bệnh?
A. Chỉ theo dõi mà không cần điều trị gì thêm.
B. Sử dụng thuốc tránh thai liên tục.
C. Sử dụng kháng sinh dự phòng.
D. Ăn kiêng nghiêm ngặt.
10. Loại thuốc nào sau đây có thể gây ra tác dụng phụ nam hóa (ví dụ, giọng nói trầm hơn, mọc nhiều lông) khi sử dụng để điều trị lạc nội mạc tử cung?
A. Thuốc tránh thai kết hợp.
B. GnRH agonist.
C. Danazol.
D. NSAIDs.
11. Triệu chứng đau bụng kinh dữ dội, không đáp ứng với thuốc giảm đau thông thường, gợi ý đến bệnh lý nào sau đây?
A. U xơ tử cung.
B. Lạc nội mạc tử cung.
C. Viêm vùng chậu.
D. Hội chứng ruột kích thích.
12. Biện pháp phẫu thuật nào sau đây thường được ưu tiên trong điều trị lạc nội mạc tử cung để bảo tồn khả năng sinh sản?
A. Cắt bỏ tử cung hoàn toàn.
B. Cắt bỏ buồng trứng hai bên.
C. Phẫu thuật nội soi cắt bỏ các tổn thương lạc nội mạc tử cung.
D. Sử dụng dao đốt điện đơn cực để phá hủy tổn thương.
13. Xét nghiệm CA-125 thường được sử dụng trong theo dõi và đánh giá bệnh lạc nội mạc tử cung, nhưng nó có hạn chế gì?
A. Độ đặc hiệu cao, ít dương tính giả.
B. Độ nhạy cao, phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm.
C. Có thể tăng trong nhiều tình trạng khác ngoài lạc nội mạc tử cung.
D. Không bị ảnh hưởng bởi chu kỳ kinh nguyệt.
14. Một phụ nữ 35 tuổi bị lạc nội mạc tử cung và mong muốn có con. Lựa chọn điều trị nào sau đây là phù hợp nhất?
A. Sử dụng GnRH agonist kéo dài.
B. Cắt bỏ tử cung và buồng trứng.
C. Phẫu thuật nội soi loại bỏ tổn thương và sau đó hỗ trợ sinh sản.
D. Chỉ sử dụng thuốc giảm đau khi cần thiết.
15. Trong trường hợp lạc nội mạc tử cung gây dính các cơ quan trong ổ bụng, phương pháp phẫu thuật nào có thể được sử dụng để giải phóng các dính này?
A. Cắt bỏ tử cung.
B. Phẫu thuật nội soi gỡ dính.
C. Sử dụng laser để đốt các dính.
D. Chỉ điều trị nội khoa.
16. Một phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung và đang sử dụng thuốc tránh thai kết hợp. Khi nào nên ngừng thuốc để cố gắng mang thai?
A. Ngừng thuốc ngay lập tức và bắt đầu quan hệ tình dục không bảo vệ.
B. Ngừng thuốc và chờ một vài chu kỳ kinh nguyệt trở lại bình thường.
C. Tiếp tục dùng thuốc cho đến khi có dấu hiệu mang thai.
D. Không cần ngừng thuốc, thuốc không ảnh hưởng đến khả năng mang thai.
17. Yếu tố nào sau đây không được coi là yếu tố nguy cơ phát triển bệnh lạc nội mạc tử cung?
A. Tiền sử gia đình có người mắc bệnh lạc nội mạc tử cung.
B. Chu kỳ kinh nguyệt ngắn (dưới 27 ngày).
C. Kinh nguyệt kéo dài (trên 7 ngày).
D. Đa sản (sinh nhiều con).
18. Lạc nội mạc tử cung có thể ảnh hưởng đến các cơ quan nào ngoài tử cung và buồng trứng?
A. Chỉ ảnh hưởng đến các cơ quan sinh sản.
B. Ruột, bàng quang, niệu quản.
C. Não và tim.
D. Gan và thận.
19. Trong quá trình tư vấn cho bệnh nhân lạc nội mạc tử cung, điều quan trọng cần nhấn mạnh là gì?
A. Bệnh không thể chữa khỏi hoàn toàn.
B. Bệnh luôn gây vô sinh.
C. Phẫu thuật là phương pháp điều trị duy nhất.
D. Bệnh chỉ ảnh hưởng đến phụ nữ lớn tuổi.
20. GNRH agonist được sử dụng trong điều trị lạc nội mạc tử cung có cơ chế tác dụng chính là gì?
A. Tăng cường sản xuất estrogen.
B. Ức chế sản xuất estrogen và progesteron.
C. Giảm đau trực tiếp.
D. Tăng cường hệ miễn dịch.
21. Yếu tố nào sau đây không được coi là một mục tiêu trong điều trị lạc nội mạc tử cung?
A. Giảm đau.
B. Cải thiện khả năng sinh sản.
C. Chữa khỏi bệnh hoàn toàn.
D. Cải thiện chất lượng cuộc sống.
22. Một phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung và đang gặp khó khăn trong việc thụ thai. Biện pháp hỗ trợ sinh sản nào sau đây thường được khuyến cáo?
A. Bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI).
B. Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF).
C. Sử dụng thuốc kích thích rụng trứng đơn thuần.
D. Chỉ theo dõi chu kỳ rụng trứng tự nhiên.
23. Trong điều trị nội khoa lạc nội mạc tử cung, thuốc nào sau đây có tác dụng ức chế rụng trứng và làm mỏng niêm mạc tử cung?
A. Paracetamol.
B. Kháng sinh.
C. Thuốc tránh thai kết hợp.
D. Vitamin E.
24. Ảnh hưởng chính của lạc nội mạc tử cung đến chất lượng cuộc sống của phụ nữ là gì?
A. Chỉ ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.
B. Đau mãn tính, mệt mỏi, và các vấn đề về tâm lý.
C. Gây ra ung thư.
D. Chỉ gây ra các triệu chứng nhẹ và không ảnh hưởng đáng kể.
25. Một phụ nữ 40 tuổi bị lạc nội mạc tử cung nặng, không còn mong muốn sinh con và các phương pháp điều trị khác không hiệu quả. Lựa chọn điều trị nào sau đây có thể được xem xét?
A. Tiếp tục sử dụng thuốc giảm đau.
B. Cắt bỏ tử cung và buồng trứng.
C. Châm cứu.
D. Sử dụng thảo dược.
26. Điều gì quan trọng nhất trong việc theo dõi lâu dài cho bệnh nhân lạc nội mạc tử cung sau điều trị?
A. Chỉ theo dõi khi có triệu chứng tái phát.
B. Đánh giá định kỳ các triệu chứng, chất lượng cuộc sống và khả năng sinh sản.
C. Chụp MRI hàng năm.
D. Xét nghiệm CA-125 hàng tháng.
27. Trong trường hợp lạc nội mạc tử cung ở buồng trứng (u nang chocolate), phương pháp điều trị nào sau đây thường được áp dụng?
A. Chỉ điều trị nội khoa bằng thuốc giảm đau.
B. Phẫu thuật bóc u nang.
C. Xạ trị.
D. Hóa trị.
28. Một phụ nữ đang dùng GnRH agonist để điều trị lạc nội mạc tử cung. Tác dụng phụ nào sau đây có thể gặp phải?
A. Tăng cân.
B. Bốc hỏa.
C. Rậm lông.
D. Hạ đường huyết.
29. Trong điều trị lạc nội mạc tử cung, phương pháp nào sau đây có thể được sử dụng để giảm đau và cải thiện chất lượng cuộc sống, nhưng không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản?
A. Cắt bỏ tử cung.
B. Sử dụng thuốc giảm đau và vật lý trị liệu.
C. Cắt bỏ buồng trứng.
D. Sử dụng danazol.
30. Điều trị bảo tồn trong lạc nội mạc tử cung nhằm mục đích gì?
A. Loại bỏ hoàn toàn bệnh.
B. Giảm triệu chứng và bảo tồn khả năng sinh sản.
C. Ngăn chặn bệnh lây lan sang các cơ quan khác.
D. Chỉ tập trung vào giảm đau.
