Đề 2 – Bài tập, đề thi trắc nghiệm online Hội Chứng Chèn Ép Khoang

1. Trong trường hợp hội chứng chèn ép khoang cấp tính, thời gian vàng để thực hiện mở cân khoang nhằm tránh tổn thương vĩnh viễn là bao lâu?

A. Trong vòng 24 giờ

B. Trong vòng 4-6 giờ

C. Trong vòng 72 giờ

D. Trong vòng 1 tuần

2. Yếu tố nào sau đây KHÔNG ảnh hưởng đến áp lực khoang?

A. Vị trí của chi

B. Hoạt động cơ

C. Độ tuổi

D. Huyết áp

3. Yếu tố nguy cơ nào sau đây KHÔNG liên quan đến hội chứng chèn ép khoang?

A. Sử dụng steroid đồng hóa

B. Gãy xương

C. Bỏng

D. Béo phì

4. Sau phẫu thuật mở cân khoang, điều quan trọng là phải:

A. Khâu kín vết mổ ngay lập tức

B. Để vết mổ hở để giảm áp lực và cho phép thoát dịch

C. Bất động hoàn toàn chi trong vài tuần

D. Bắt đầu tập luyện cường độ cao ngay sau phẫu thuật

5. Triệu chứng nào sau đây KHÔNG phải là một trong '5P' điển hình của hội chứng chèn ép khoang cấp tính?

A. Mất mạch (Pulselessness)

B. Đau (Pain)

C. Tê bì (Paresthesia)

D. Liệt (Paralysis)

6. Trong hội chứng chèn ép khoang, áp lực khoang thường được coi là đáng lo ngại khi vượt quá bao nhiêu mmHg?

A. 10 mmHg

B. 30 mmHg

C. 50 mmHg

D. 70 mmHg

7. Trong trường hợp hội chứng chèn ép khoang mạn tính do gắng sức, điều trị bảo tồn nào có thể được thử trước khi phẫu thuật?

A. Sử dụng steroid

B. Vật lý trị liệu và thay đổi hoạt động

C. Bất động hoàn toàn chi

D. Chọc hút dịch khoang

8. Trong hội chứng chèn ép khoang, tổn thương thần kinh xảy ra do cơ chế nào?

A. Do vi khuẩn xâm nhập trực tiếp vào dây thần kinh

B. Do áp lực cao chèn ép và thiếu máu nuôi dưỡng dây thần kinh

C. Do phản ứng tự miễn dịch tấn công dây thần kinh

D. Do dây thần kinh bị kéo căng quá mức

9. Điều nào sau đây là một mục tiêu quan trọng trong quá trình phục hồi chức năng sau phẫu thuật mở cân khoang?

A. Bất động hoàn toàn chi trong thời gian dài

B. Tăng cường sức mạnh cơ và cải thiện phạm vi vận động

C. Tránh hoàn toàn các hoạt động thể chất

D. Sử dụng thuốc giảm đau opioid liên tục

10. Điều nào sau đây là một phương pháp điều trị hỗ trợ trong giai đoạn đầu của hội chứng chèn ép khoang?

A. Nâng cao chi bị ảnh hưởng

B. Chườm nóng

C. Xoa bóp

D. Băng ép

11. Một bệnh nhân bị gãy xương cẳng chân kín được bó bột. Sau đó, bệnh nhân than phiền về đau dữ dội ở cẳng chân, không giảm khi dùng thuốc giảm đau. Nghi ngờ hội chứng chèn ép khoang. Bước đầu tiên cần thực hiện là gì?

A. Chụp X-quang kiểm tra lại vị trí gãy xương

B. Cắt bỏ bột bó

C. Chườm đá lên cẳng chân

D. Tiêm thuốc giảm đau mạnh hơn

12. Phương pháp chẩn đoán chính xác nhất cho hội chứng chèn ép khoang là gì?

A. Chụp X-quang

B. Đo áp lực khoang

C. Chụp MRI

D. Siêu âm Doppler

13. Loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ chảy máu sau phẫu thuật mở cân khoang?

A. Thuốc giảm đau opioid

B. Thuốc chống đông máu

C. Vitamin C

D. Thuốc kháng sinh

14. Hội chứng chèn ép khoang mạn tính do gắng sức thường xảy ra ở đối tượng nào?

A. Người ít vận động

B. Vận động viên

C. Người cao tuổi

D. Trẻ em

15. Mục tiêu chính của việc điều trị hội chứng chèn ép khoang là gì?

A. Giảm đau

B. Phục hồi chức năng vận động

C. Ngăn ngừa hoại tử cơ và tổn thương thần kinh vĩnh viễn

D. Cải thiện lưu thông máu

16. Loại băng bó nào có thể làm tăng nguy cơ phát triển hội chứng chèn ép khoang?

A. Băng thun lỏng

B. Băng bột quá chặt

C. Băng dính cá nhân

D. Băng gạc vô trùng

17. Một vận động viên chạy bộ bị đau cẳng chân tăng lên khi chạy, giảm khi nghỉ ngơi. Nghi ngờ hội chứng chèn ép khoang mạn tính do gắng sức. Bước tiếp theo phù hợp nhất là gì?

A. Chụp X-quang cẳng chân

B. Đo áp lực khoang khi nghỉ ngơi và sau khi tập thể dục

C. Bắt đầu vật lý trị liệu

D. Uống thuốc giảm đau chống viêm không steroid (NSAIDs)

18. Ai là người có nguy cơ cao nhất mắc hội chứng chèn ép khoang do sử dụng steroid đồng hóa?

A. Người cao tuổi

B. Vận động viên thể hình

C. Trẻ em

D. Phụ nữ mang thai

19. Đâu là vị trí thường gặp nhất của hội chứng chèn ép khoang ở chi dưới?

A. Khoang đùi trước

B. Khoang cẳng chân trước

C. Khoang bắp chân sau

D. Khoang bàn chân

20. Điều nào sau đây KHÔNG phải là một biện pháp phòng ngừa hội chứng chèn ép khoang ở vận động viên?

A. Khởi động kỹ trước khi tập luyện

B. Tăng dần cường độ tập luyện

C. Sử dụng giày dép phù hợp

D. Tập luyện quá sức để tăng cường sức mạnh nhanh chóng

21. Đâu KHÔNG phải là một yếu tố trong việc đánh giá mức độ nghiêm trọng của hội chứng chèn ép khoang?

A. Mức độ đau

B. Thời gian triệu chứng tồn tại

C. Áp lực khoang

D. Tiền sử bệnh tim mạch

22. Biến chứng nghiêm trọng nhất của hội chứng chèn ép khoang không được điều trị kịp thời là gì?

A. Viêm xương

B. Hoại tử cơ và tổn thương thần kinh vĩnh viễn

C. Thoái hóa khớp

D. Gãy xương

23. Trong hội chứng chèn ép khoang, đau tăng lên khi vận động thụ động là do:

A. Do viêm khớp

B. Do thiếu máu cục bộ cơ

C. Do tổn thương dây thần kinh

D. Do co thắt cơ

24. Hội chứng Volkmann là một biến chứng của hội chứng chèn ép khoang ở vùng nào?

A. Cẳng tay

B. Cẳng chân

C. Đùi

D. Bàn tay

25. Điều gì xảy ra với áp lực khoang trong hội chứng chèn ép khoang?

A. Áp lực khoang giảm xuống dưới mức bình thường

B. Áp lực khoang tăng lên đến mức cản trở tưới máu

C. Áp lực khoang dao động không đều

D. Áp lực khoang duy trì ở mức bình thường

26. Hội chứng chèn ép khoang có thể dẫn đến tổn thương thận do giải phóng chất nào vào máu?

A. Creatinine

B. Myoglobin

C. Ure

D. Bilirubin

27. Một bệnh nhân bị bỏng nặng ở cẳng tay. Sau đó, bệnh nhân có các triệu chứng của hội chứng chèn ép khoang. Cơ chế nào gây ra hội chứng chèn ép khoang trong trường hợp này?

A. Do co thắt mạch máu

B. Do phù nề và tăng áp lực trong khoang

C. Do nhiễm trùng

D. Do tổn thương thần kinh trực tiếp

28. Điều nào sau đây là một dấu hiệu muộn của hội chứng chèn ép khoang cấp tính?

A. Đau tăng lên khi vận động thụ động các ngón tay hoặc ngón chân

B. Cảm giác căng tức trong khoang bị ảnh hưởng

C. Mất mạch hoặc giảm cảm giác

D. Tê bì hoặc cảm giác kiến bò

29. Phẫu thuật nào được thực hiện để giải phóng áp lực trong khoang cơ trong trường hợp hội chứng chèn ép khoang?

A. Cắt cụt chi

B. Mở cân khoang

C. Cắt gân

D. Thay khớp

30. Một bệnh nhân bị hội chứng chèn ép khoang cấp tính ở cẳng chân. Sau phẫu thuật mở cân khoang, bệnh nhân có bàn chân rủ (foot drop). Nguyên nhân có khả năng nhất là gì?

A. Do nhiễm trùng vết mổ

B. Do tổn thương thần kinh mác chung

C. Do hình thành sẹo

D. Do co rút cơ