1. Phương pháp nào sau đây thường được sử dụng để chẩn đoán suy hô hấp cấp ở trẻ sơ sinh?
A. Siêu âm bụng.
B. Công thức máu.
C. Khí máu động mạch.
D. Điện não đồ.
2. Yếu tố nguy cơ nào sau đây KHÔNG liên quan đến suy hô hấp cấp ở trẻ sơ sinh?
A. Sinh non.
B. Hít phải phân su.
C. Bệnh tim bẩm sinh.
D. Cân nặng lúc sinh cao.
3. Biến chứng nào sau đây có thể xảy ra do thở máy kéo dài ở trẻ sơ sinh?
A. Tăng cân nhanh.
B. Bệnh phổi mạn tính (BPD).
C. Cải thiện chức năng thận.
D. Giảm nguy cơ nhiễm trùng.
4. Biện pháp điều trị nào sau đây là quan trọng nhất trong giai đoạn cấp của suy hô hấp ở trẻ sơ sinh?
A. Truyền dịch.
B. Hỗ trợ hô hấp (thở oxy, CPAP, thở máy).
C. Sử dụng kháng sinh.
D. Thay máu.
5. Một trẻ sơ sinh bị suy hô hấp cấp đang được thở máy. Dấu hiệu nào sau đây cho thấy cần xem xét sử dụng thuốc giãn phế quản?
A. Trẻ bị tím tái.
B. Trẻ có dấu hiệu co thắt phế quản (khò khè).
C. Trẻ bị hạ thân nhiệt.
D. Trẻ bị tăng đường huyết.
6. Tại sao việc hỗ trợ tâm lý cho cha mẹ của trẻ sơ sinh bị suy hô hấp cấp là quan trọng?
A. Để giảm chi phí điều trị.
B. Để cải thiện giấc ngủ của trẻ.
C. Để giúp cha mẹ giảm căng thẳng, lo lắng và tăng cường khả năng hợp tác trong quá trình điều trị.
D. Để tăng cường hệ miễn dịch cho trẻ.
7. Một trẻ sơ sinh 30 tuần tuổi đang được điều trị suy hô hấp cấp bằng CPAP. Dấu hiệu nào sau đây cho thấy cần tăng áp lực CPAP?
A. SpO2 ổn định ở mức 95%.
B. Nhịp thở đều và không có rút lõm lồng ngực.
C. Xuất hiện rút lõm lồng ngực và cánh mũi phập phồng.
D. Trẻ bú tốt và tỉnh táo.
8. Mục tiêu SpO2 (độ bão hòa oxy trong máu) lý tưởng ở trẻ sơ sinh bị suy hô hấp cấp thường nằm trong khoảng nào?
A. 60-70%.
B. 70-80%.
C. 80-95%.
D. 95-100%.
9. Định nghĩa nào sau đây mô tả chính xác nhất về suy hô hấp cấp ở trẻ sơ sinh?
A. Tình trạng phổi tắc nghẽn do dị vật.
B. Sự suy giảm đột ngột chức năng trao đổi khí của phổi, dẫn đến giảm oxy máu và/hoặc tăng CO2 máu.
C. Tình trạng tim ngừng đập đột ngột.
D. Sự tăng thông khí quá mức dẫn đến kiềm hô hấp.
10. Điều nào sau đây KHÔNG phải là một yếu tố tiên lượng xấu ở trẻ sơ sinh bị suy hô hấp cấp?
A. Sinh cực non (dưới 28 tuần).
B. Có bệnh tim bẩm sinh phức tạp đi kèm.
C. Đáp ứng tốt với oxy liệu pháp.
D. Có biến chứng xuất huyết não.
11. Một trẻ sơ sinh 28 tuần tuổi đang được điều trị suy hô hấp cấp bằng thở máy. Chỉ số nào sau đây cho thấy cần giảm áp lực thở máy để tránh tổn thương phổi?
A. PaCO2 ổn định ở mức 40 mmHg.
B. Áp lực đường thở trung bình (MAP) tăng cao.
C. SpO2 duy trì ở mức 90%.
D. Nhịp tim ổn định.
12. Một trẻ sơ sinh bị suy hô hấp cấp đang được thở máy. Chỉ số nào sau đây cho thấy có thể cai máy thở?
A. Trẻ vẫn cần áp lực hỗ trợ cao.
B. Trẻ có nhịp thở đều, tự thở tốt và khí máu ổn định với thông số máy thở thấp.
C. Trẻ vẫn còn tím tái.
D. Trẻ bú kém.
13. Triệu chứng nào sau đây gợi ý tình trạng suy hô hấp cấp ở trẻ sơ sinh?
A. Nhịp tim đều và ổn định.
B. Thở nhanh, rút lõm lồng ngực, và tím tái.
C. Bú tốt và ngủ ngoan.
D. Da hồng hào và ấm.
14. Điều nào sau đây là mục tiêu quan trọng trong việc chăm sóc trẻ sơ sinh bị suy hô hấp cấp?
A. Đảm bảo trẻ tăng cân nhanh chóng.
B. Giảm thiểu các kích thích gây căng thẳng cho trẻ.
C. Khuyến khích cha mẹ cho trẻ bú mẹ hoàn toàn.
D. Đảm bảo trẻ ngủ đủ 20 giờ mỗi ngày.
15. Trong điều trị suy hô hấp cấp ở trẻ sơ sinh, mục tiêu của việc sử dụng dịch truyền tĩnh mạch là gì?
A. Cung cấp năng lượng.
B. Duy trì thể tích tuần hoàn và cân bằng điện giải.
C. Tăng cường chức năng gan.
D. Giảm đau.
16. Khi nào cần xem xét sử dụng surfactant trong điều trị suy hô hấp cấp ở trẻ sơ sinh?
A. Khi trẻ có dấu hiệu nhiễm trùng.
B. Khi trẻ bị tràn khí màng phổi.
C. Khi trẻ sinh non và có hội chứng suy hô hấp (RDS).
D. Khi trẻ bị tăng áp phổi.
17. Một trẻ sơ sinh bị suy hô hấp cấp do hội chứng hít phân su (MAS). Biện pháp nào sau đây có thể giúp ngăn ngừa tình trạng này?
A. Cho trẻ bú sữa non sớm.
B. Hút phân su khỏi đường thở của trẻ ngay sau sinh.
C. Sử dụng kháng sinh dự phòng.
D. Ủ ấm cho trẻ ngay sau sinh.
18. Yếu tố nào sau đây có thể ảnh hưởng đến độ chính xác của đo SpO2 ở trẻ sơ sinh?
A. Vị trí đặt cảm biến.
B. Nhiệt độ phòng.
C. Thời gian đo.
D. Cân nặng của trẻ.
19. Vai trò của nitric oxide (NO) trong điều trị suy hô hấp cấp ở trẻ sơ sinh là gì?
A. Giảm đau.
B. Hạ sốt.
C. Giãn mạch phổi và giảm áp lực động mạch phổi.
D. Tăng cường hệ miễn dịch.
20. Tại sao việc tránh cho trẻ sơ sinh bị suy hô hấp cấp ăn bằng đường miệng trong giai đoạn cấp là quan trọng?
A. Để giảm nguy cơ hạ đường huyết.
B. Để giảm nguy cơ viêm ruột hoại tử.
C. Để giảm nguy cơ hít sặc và làm nặng thêm tình trạng suy hô hấp.
D. Để tăng cường hệ miễn dịch.
21. Vai trò của dinh dưỡng sớm ở trẻ sơ sinh bị suy hô hấp cấp là gì?
A. Cung cấp năng lượng và các chất dinh dưỡng cần thiết cho sự phát triển và phục hồi.
B. Giảm nguy cơ vàng da.
C. Cải thiện giấc ngủ.
D. Tăng cường hệ miễn dịch.
22. Điều nào sau đây KHÔNG phải là một nguyên nhân phổ biến gây suy hô hấp cấp ở trẻ sơ sinh?
A. Hội chứng hít phân su (MAS).
B. Viêm phổi.
C. Thoát vị hoành bẩm sinh.
D. Thiếu máu do thiếu sắt.
23. Biện pháp nào sau đây giúp giảm nguy cơ nhiễm trùng bệnh viện ở trẻ sơ sinh bị suy hô hấp cấp?
A. Sử dụng kháng sinh phổ rộng.
B. Rửa tay thường xuyên và tuân thủ các biện pháp kiểm soát nhiễm khuẩn.
C. Cho trẻ bú sữa mẹ hoàn toàn.
D. Hạn chế thăm khám.
24. Khi nào nên xem xét chuyển trẻ sơ sinh bị suy hô hấp cấp đến một trung tâm chăm sóc đặc biệt (NICU) tuyến trên?
A. Khi trẻ chỉ cần thở oxy qua cannula.
B. Khi trẻ ổn định và có thể cai máy thở.
C. Khi trẻ cần các biện pháp hỗ trợ hô hấp nâng cao (như thở máy tần số cao, ECMO) hoặc có các bệnh lý phức tạp đi kèm.
D. Khi trẻ bú tốt và tăng cân đều.
25. Tại sao việc kiểm soát nhiệt độ là quan trọng ở trẻ sơ sinh bị suy hô hấp cấp?
A. Để ngăn ngừa vàng da.
B. Để giảm nguy cơ hạ thân nhiệt, làm tăng tiêu thụ oxy và nặng thêm tình trạng suy hô hấp.
C. Để cải thiện chức năng thận.
D. Để tăng cường hệ miễn dịch.
26. Một trẻ sơ sinh 32 tuần tuổi bị suy hô hấp cấp đang được thở CPAP. Dấu hiệu nào sau đây cho thấy CPAP không hiệu quả và cần xem xét tăng mức hỗ trợ hoặc chuyển sang thở máy?
A. SpO2 duy trì ổn định ở mức 92%.
B. Nhịp thở đều và không có rút lõm lồng ngực.
C. PaCO2 tăng lên và pH máu giảm.
D. Trẻ bú tốt và tỉnh táo.
27. Tại sao việc đánh giá liên tục tình trạng hô hấp của trẻ sơ sinh bị suy hô hấp cấp là quan trọng?
A. Để phát hiện sớm các biến chứng và điều chỉnh điều trị kịp thời.
B. Để giảm chi phí điều trị.
C. Để cải thiện giấc ngủ của trẻ.
D. Để tăng cường mối quan hệ giữa cha mẹ và con.
28. CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) hoạt động bằng cách nào để hỗ trợ hô hấp cho trẻ sơ sinh?
A. Tạo áp lực dương liên tục trong đường thở, giúp giữ cho phế nang không bị xẹp.
B. Cung cấp oxy trực tiếp vào máu.
C. Loại bỏ dịch nhầy trong đường thở.
D. Kích thích trung tâm hô hấp ở não.
29. Tại sao việc sử dụng oxy nồng độ cao kéo dài cần thận trọng ở trẻ sơ sinh?
A. Vì có thể gây vàng da.
B. Vì có thể gây bệnh võng mạc ở trẻ đẻ non (ROP).
C. Vì có thể gây hạ đường huyết.
D. Vì có thể gây tăng cân nhanh.
30. Một trẻ sơ sinh bị suy hô hấp cấp đang được thở máy. Thông số nào sau đây cần được theo dõi sát để phát hiện sớm biến chứng tràn khí màng phổi?
A. Huyết áp.
B. Nhịp tim.
C. Độ bão hòa oxy (SpO2) đột ngột giảm và thông khí một bên phổi.
D. Lượng nước tiểu.