1. Trong trường hợp vỡ tử cung do chuyển dạ tắc nghẽn, nguyên nhân trực tiếp gây vỡ thường là gì?
A. Do ngôi thai bất thường.
B. Do khung chậu hẹp.
C. Do cơn co tử cung quá mạnh và kéo dài.
D. Do thai to.
2. Yếu tố nào sau đây không làm tăng nguy cơ vỡ tử cung?
A. Sẹo mổ lấy thai cũ.
B. Đa sản.
C. Sử dụng oxytocin không đúng chỉ định.
D. Thai ngôi đầu.
3. Yếu tố nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ vỡ tử cung ở sản phụ đã từng mổ lấy thai nhiều lần?
A. Khoảng cách giữa các lần mổ quá ngắn.
B. Thai nhi nhẹ cân.
C. Sản phụ lớn tuổi.
D. Chế độ dinh dưỡng tốt.
4. Tại sao sản phụ có sẹo mổ lấy thai cũ cần được theo dõi sát trong chuyển dạ?
A. Để phát hiện sớm dấu hiệu nhiễm trùng.
B. Để giảm đau trong chuyển dạ.
C. Để phòng ngừa vỡ tử cung tại vị trí sẹo mổ.
D. Để tăng cường cơn co tử cung.
5. Điều nào sau đây không phải là mục tiêu của việc theo dõi sản phụ sau phẫu thuật vỡ tử cung?
A. Phát hiện sớm các dấu hiệu nhiễm trùng.
B. Đảm bảo tử cung co hồi tốt.
C. Đánh giá khả năng có thai lại ngay lập tức.
D. Kiểm soát đau.
6. Yếu tố nào sau đây không liên quan đến việc tăng nguy cơ vỡ tử cung tự phát ở người không có sẹo mổ?
A. Đa sản.
B. Sử dụng oxytocin.
C. Thai trứng.
D. Chuyển dạ kéo dài.
7. Trong trường hợp vỡ tử cung, việc hồi sức tích cực cho mẹ bao gồm những biện pháp nào?
A. Chỉ truyền dịch.
B. Chỉ thở oxy.
C. Truyền máu, truyền dịch, thở oxy và sử dụng thuốc vận mạch nếu cần.
D. Chỉ dùng thuốc cầm máu.
8. Trong quản lý vỡ tử cung, mục tiêu chính của phẫu thuật là gì?
A. Chỉ cầm máu.
B. Chỉ lấy thai nhi ra.
C. Cầm máu, lấy thai nhi và phục hồi tử cung nếu có thể hoặc cắt tử cung nếu cần thiết.
D. Chỉ khâu phục hồi tử cung.
9. Đâu là yếu tố quan trọng nhất để cải thiện tiên lượng cho cả mẹ và con trong trường hợp vỡ tử cung?
A. Sử dụng kháng sinh phổ rộng.
B. Chẩn đoán và can thiệp phẫu thuật kịp thời.
C. Truyền máu đầy đủ.
D. Chăm sóc hậu phẫu chu đáo.
10. Trong trường hợp sản phụ nhập viện vì nghi ngờ vỡ tử cung, hành động nào sau đây cần được thực hiện đầu tiên?
A. Chờ kết quả xét nghiệm máu.
B. Hồi sức tích cực và chuẩn bị phẫu thuật.
C. Theo dõi sát các dấu hiệu sinh tồn.
D. Tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa.
11. Trong trường hợp vỡ tử cung, dấu hiệu nào sau đây thường xuất hiện muộn nhất?
A. Đau bụng dữ dội.
B. Ra huyết âm đạo.
C. Sốc giảm thể tích.
D. Mất tim thai.
12. Biện pháp nào sau đây không giúp giảm nguy cơ vỡ tử cung trong cộng đồng?
A. Nâng cao trình độ chuyên môn cho cán bộ y tế tuyến cơ sở.
B. Tuyên truyền về kế hoạch hóa gia đình.
C. Tăng cường chăm sóc trước sinh.
D. Khuyến khích sinh tại nhà.
13. Phương pháp điều trị nào sau đây là bắt buộc trong trường hợp vỡ tử cung?
A. Sử dụng thuốc giảm đau.
B. Kháng sinh dự phòng.
C. Truyền máu.
D. Phẫu thuật.
14. Trong tư vấn cho sản phụ sau khi điều trị vỡ tử cung thành công, điều gì cần được nhấn mạnh?
A. Có thể mang thai lại sau 6 tháng.
B. Không cần sử dụng biện pháp tránh thai.
C. Nguy cơ tái phát vỡ tử cung trong lần mang thai sau và cần theo dõi chặt chẽ.
D. Không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.
15. Trong trường hợp vỡ tử cung, việc truyền máu khối lượng lớn có thể dẫn đến biến chứng nào?
A. Hạ đường huyết.
B. Tăng kali máu.
C. Hạ canxi máu.
D. Tăng natri máu.
16. Loại xét nghiệm nào sau đây ít có giá trị trong chẩn đoán vỡ tử cung cấp tính?
A. Công thức máu.
B. Siêu âm bụng.
C. Điện tâm đồ.
D. Nhóm máu và phản ứng chéo.
17. Vỡ tử cung hoàn toàn khác với vỡ tử cung không hoàn toàn ở điểm nào?
A. Mức độ đau.
B. Vị trí vỡ.
C. Phúc mạc bị rách.
D. Thời gian xảy ra.
18. Đâu là dấu hiệu gợi ý vỡ tử cung trong chuyển dạ ở sản phụ có sẹo mổ lấy thai?
A. Nhịp tim thai bình thường.
B. Cơn co tử cung đều đặn.
C. Đau bụng dữ dội đột ngột kèm theo dấu hiệu suy thai.
D. Ra huyết âm đạo ít.
19. Biến chứng nguy hiểm nhất của vỡ tử cung đối với mẹ là gì?
A. Nhiễm trùng hậu sản.
B. Băng huyết.
C. Sốc giảm thể tích.
D. Tử vong.
20. Hậu quả nào sau đây có thể xảy ra cho thai nhi khi mẹ bị vỡ tử cung?
A. Dị tật bẩm sinh.
B. Suy dinh dưỡng bào thai.
C. Thiếu oxy não và tử vong.
D. Vàng da sơ sinh.
21. Biến chứng nào sau đây ít gặp hơn ở trẻ sơ sinh sau khi mẹ bị vỡ tử cung và được can thiệp kịp thời?
A. Hạ thân nhiệt.
B. Hạ đường huyết.
C. Bệnh phổi mãn tính.
D. Xuất huyết não.
22. Loại vỡ tử cung nào thường khó phát hiện sớm nhất?
A. Vỡ tử cung hoàn toàn.
B. Vỡ tử cung không hoàn toàn ở đoạn dưới tử cung.
C. Vỡ tử cung dọc thân tử cung.
D. Vỡ tử cung do sang chấn.
23. Dấu hiệu nào sau đây ít có khả năng là dấu hiệu sớm của vỡ tử cung?
A. Thay đổi nhịp tim thai.
B. Đau bụng giữa các cơn co.
C. Tăng huyết áp đột ngột.
D. Bồn chồn, lo lắng.
24. Biện pháp nào sau đây có thể giúp giảm nguy cơ vỡ tử cung ở các nước đang phát triển?
A. Hạn chế sử dụng oxytocin.
B. Nâng cao chất lượng dịch vụ chăm sóc sản khoa và tiếp cận các cơ sở y tế.
C. Tăng cường tuyên truyền về kế hoạch hóa gia đình.
D. Đào tạo thêm nhiều nữ hộ sinh.
25. Trong trường hợp vỡ tử cung, việc sử dụng kháng sinh có vai trò gì?
A. Giảm đau.
B. Ngăn ngừa nhiễm trùng.
C. Cầm máu.
D. Tăng co tử cung.
26. Đâu là biện pháp tốt nhất để phòng ngừa vỡ tử cung ở sản phụ có sẹo mổ lấy thai?
A. Chỉ định mổ lấy thai chủ động.
B. Khuyến khích sinh thường.
C. Sử dụng oxytocin tăng co.
D. Theo dõi tim thai liên tục.
27. Loại thuốc nào sau đây cần thận trọng khi sử dụng để tăng co tử cung vì có thể gây vỡ tử cung?
A. Paracetamol.
B. Sắt.
C. Oxytocin.
D. Vitamin C.
28. Yếu tố nào sau đây không phải là nguyên nhân thường gặp gây vỡ tử cung?
A. Sẹo mổ lấy thai cũ.
B. Chuyển dạ kéo dài.
C. U xơ tử cung nhỏ.
D. Sử dụng oxytocin quá liều.
29. Trong trường hợp vỡ tử cung, yếu tố nào sau đây ảnh hưởng nhiều nhất đến khả năng bảo tồn tử cung?
A. Tuổi của sản phụ.
B. Thời gian từ khi vỡ đến khi phẫu thuật.
C. Số lần mang thai trước đó.
D. Chỉ số khối cơ thể (BMI).
30. Khi nào thì việc cắt tử cung là lựa chọn ưu tiên trong điều trị vỡ tử cung?
A. Khi sản phụ còn mong muốn sinh thêm con.
B. Khi vết vỡ nhỏ và dễ khâu phục hồi.
C. Khi có nhiễm trùng nặng hoặc tổn thương tử cung không thể phục hồi.
D. Khi sản phụ trẻ tuổi.
