1. Khi nào thì đa ối được coi là nghiêm trọng và cần can thiệp tích cực?
A. Khi AFI lớn hơn 20 cm
B. Khi có dấu hiệu suy hô hấp ở mẹ
C. Khi thai nhi có dấu hiệu chậm phát triển
D. Khi MPD lớn hơn 5 cm
2. Một thai phụ được chẩn đoán đa ối không rõ nguyên nhân (vô căn). Bước tiếp theo quan trọng nhất trong quản lý thai kỳ này là gì?
A. Chọc ối để xét nghiệm nhiễm sắc thể
B. Siêu âm Doppler mạch máu thai nhi
C. Siêu âm chi tiết để tìm dị tật thai nhi
D. Theo dõi sát thể tích nước ối mỗi tuần
3. Đa ối có liên quan đến dị tật nào của thai nhi?
A. Thoát vị rốn
B. Hẹp thực quản
C. Tật nứt đốt sống
D. Tất cả các đáp án trên
4. Trong trường hợp đa ối, nguy cơ ngôi thai bất thường (ví dụ: ngôi ngược, ngôi ngang) tăng lên do đâu?
A. Tăng áp lực trong tử cung
B. Giảm không gian cho thai nhi di chuyển
C. Thai nhi khó cố định ngôi do lượng nước ối lớn
D. Do tác dụng của thuốc điều trị đa ối
5. Đa ối có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của phổi thai nhi như thế nào?
A. Gây tăng sản xuất surfactant
B. Gây giảm sản xuất surfactant
C. Gây chèn ép phổi
D. Không ảnh hưởng
6. Chỉ số ối (AFI) được đo bằng siêu âm như thế nào?
A. Đo đường kính lớn nhất của khoang ối
B. Đo chiều sâu lớn nhất của một khoang ối
C. Tổng chiều sâu của khoang ối lớn nhất ở mỗi góc phần tư của tử cung
D. Đo thể tích nước ối trong một khoang ối duy nhất
7. Một thai phụ bị đa ối nhập viện vì khó thở. Biện pháp nào sau đây nên được thực hiện đầu tiên?
A. Chọc ối giảm áp
B. Cho thở oxy
C. Truyền dịch
D. Sử dụng thuốc lợi tiểu
8. Phương pháp điều trị nào sau đây thường được sử dụng để giảm thể tích nước ối trong trường hợp đa ối nặng?
A. Truyền dịch tĩnh mạch
B. Chọc ối giảm áp
C. Sử dụng thuốc lợi tiểu
D. Nghỉ ngơi tại giường
9. Một thai phụ có tiền sử đa ối ở lần mang thai trước. Lời khuyên nào sau đây là phù hợp nhất cho lần mang thai này?
A. Uống nhiều nước hơn để tăng thể tích ối
B. Hạn chế vận động để tránh vỡ ối
C. Theo dõi chặt chẽ thể tích nước ối bằng siêu âm định kỳ
D. Không cần theo dõi đặc biệt vì tiền sử không ảnh hưởng đến lần mang thai này
10. Xét nghiệm nào sau đây có thể giúp xác định nguyên nhân đa ối liên quan đến nhiễm trùng bào thai?
A. Công thức máu
B. CRP (C-reactive protein)
C. Chọc ối và xét nghiệm dịch ối
D. Siêu âm Doppler
11. Đa ối có thể dẫn đến biến chứng nào cho mẹ?
A. Tiền sản giật
B. Vỡ ối sớm
C. Băng huyết sau sinh
D. Tất cả các đáp án trên
12. Đa ối có thể gây ra tình trạng sa dây rốn khi vỡ ối do cơ chế nào?
A. Tăng áp lực đột ngột trong tử cung
B. Dây rốn bị cuốn quanh cổ thai nhi
C. Lượng nước ối lớn đẩy dây rốn xuống dưới
D. Do ngôi thai không thuận
13. Một thai phụ được chẩn đoán đa ối và phát hiện thai nhi có dị tật hẹp thực quản. Cơ chế nào sau đây giải thích mối liên hệ này?
A. Tăng sản xuất nước ối do dị tật
B. Giảm khả năng nuốt nước ối của thai nhi
C. Tăng bài niệu của thai nhi
D. Giảm hấp thu nước ối qua đường tiêu hóa
14. Một thai phụ bị đa ối và có tiền sử mổ lấy thai. Nguy cơ nào sau đây tăng lên trong lần mang thai này?
A. Vỡ tử cung
B. Sa dây rốn
C. Nhau tiền đạo
D. Tiền sản giật
15. Trong trường hợp đa ối, việc đánh giá ước tính cân nặng thai nhi (EFW) bằng siêu âm có vai trò gì?
A. Xác định tuổi thai
B. Đánh giá sự phát triển của thai nhi và phát hiện chậm phát triển
C. Đo lường thể tích nước ối
D. Xác định ngôi thai
16. Một thai phụ được chẩn đoán đa ối và có tiền sử sảy thai liên tiếp. Xét nghiệm nào sau đây có thể giúp tìm nguyên nhân liên quan đến tình trạng này?
A. Xét nghiệm đường huyết
B. Xét nghiệm TORCH
C. Xét nghiệm đông máu
D. Siêu âm tim thai
17. Trong trường hợp đa ối nặng gây khó chịu cho thai phụ, nhưng thai nhi còn non tháng, lựa chọn điều trị nào sau đây có thể được cân nhắc để kéo dài thai kỳ?
A. Chọc ối giảm áp lặp lại
B. Sử dụng indomethacin (nếu không có chống chỉ định)
C. Truyền ối
D. Cả A và B
18. Trong trường hợp đa ối, việc tư vấn cho thai phụ về chế độ ăn uống và sinh hoạt có vai trò gì?
A. Giúp thai phụ giảm cân
B. Giúp kiểm soát đường huyết (nếu có tiểu đường)
C. Giúp giảm thể tích nước ối
D. Giúp thai nhi tăng cân
19. Mức độ nào của đa ối được xác định khi chỉ số ối (AFI) lớn hơn hoặc bằng 25cm?
A. Đa ối nhẹ
B. Đa ối trung bình
C. Đa ối nặng
D. Không có đa ối
20. Trong trường hợp đa ối, việc tư vấn cho thai phụ về các dấu hiệu chuyển dạ sớm có vai trò gì?
A. Giúp thai phụ chuẩn bị tâm lý cho cuộc sinh
B. Giúp thai phụ nhận biết sớm các biến chứng
C. Giúp thai phụ đến bệnh viện kịp thời để tránh các biến chứng
D. Tất cả các đáp án trên
21. Trong trường hợp đa ối do truyền máu song thai, phương pháp điều trị nào sau đây là phù hợp nhất?
A. Chọc ối giảm áp lặp lại
B. Liệu pháp laser quang đông các mạch máu thông nối
C. Sử dụng indomethacin
D. Truyền ối
22. Đa ối được định nghĩa là tình trạng thể tích nước ối vượt quá bao nhiêu ml ở tam cá nguyệt thứ ba?
A. 500 ml
B. 800 ml
C. 2000 ml
D. 1500 ml
23. Loại thuốc nào sau đây có thể được sử dụng để điều trị đa ối bằng cách giảm sản xuất nước tiểu của thai nhi?
A. Indomethacin
B. Furosemide
C. Nifedipine
D. Metformin
24. Trong trường hợp đa ối, việc kiểm tra nước ối sau khi vỡ ối có vai trò gì?
A. Xác định ngôi thai
B. Phát hiện phân su
C. Đo lường thể tích nước ối
D. Xác định tuổi thai
25. Khi nào thì việc chấm dứt thai kỳ được cân nhắc trong trường hợp đa ối?
A. Khi thai phụ cảm thấy khó chịu
B. Khi thai nhi đủ tháng và có dấu hiệu suy thai
C. Khi phát hiện dị tật thai nhi nặng không thể điều trị
D. Cả B và C
26. Đa ối có thể ảnh hưởng đến quá trình chuyển dạ như thế nào?
A. Tăng nguy cơ chuyển dạ kéo dài
B. Tăng nguy cơ sa dây rốn
C. Tăng nguy cơ vỡ ối non
D. Tất cả các đáp án trên
27. Trong trường hợp đa ối, việc theo dõi cử động thai nhi có vai trò gì?
A. Đánh giá tình trạng dinh dưỡng của thai nhi
B. Phát hiện sớm các dấu hiệu suy thai
C. Xác định ngôi thai
D. Đo lường thể tích nước ối
28. Nguyên nhân phổ biến nhất gây đa ối là gì?
A. Bất thường nhiễm sắc thể ở thai nhi
B. Tiểu đường thai kỳ
C. Dị tật hệ thần kinh trung ương của thai nhi
D. Truyền máu song thai
29. Một thai phụ bị tiểu đường thai kỳ được chẩn đoán đa ối. Cơ chế nào sau đây có khả năng nhất giải thích mối liên hệ này?
A. Tăng sản xuất prostaglandin do tiểu đường
B. Tăng bài niệu ở thai nhi do tăng đường huyết
C. Giảm hấp thu nước ối do tiểu đường
D. Tăng tính thấm của màng ối
30. Một thai phụ bị đa ối được chỉ định chọc ối giảm áp. Biến chứng nào sau đây có thể xảy ra sau thủ thuật?
A. Vỡ ối
B. Nhiễm trùng ối
C. Sinh non
D. Tất cả các đáp án trên
