1. Một bệnh nhân mắc Hội chứng Xuất huyết 1 (Hội chứng von Willebrand) cần phẫu thuật. Ngoài DDAVP, lựa chọn điều trị nào khác có thể được sử dụng để ngăn ngừa chảy máu quá nhiều trong và sau phẫu thuật?
A. Truyền huyết tương tươi đông lạnh
B. Truyền yếu tố von Willebrand cô đặc
C. Sử dụng vitamin K
D. Truyền khối hồng cầu
2. Ở bệnh nhân mắc Hội chứng Xuất huyết 1 (Hội chứng von Willebrand), yếu tố đông máu nào thường bị ảnh hưởng thứ phát do sự thiếu hụt hoặc bất thường của yếu tố von Willebrand?
A. Yếu tố II (Prothrombin)
B. Yếu tố V (yếu tố Labile)
C. Yếu tố VIII (yếu tố chống Hemophilia A)
D. Yếu tố X (yếu tố Stuart-Prower)
3. Biến chứng nghiêm trọng nào có thể xảy ra ở phụ nữ mắc Hội chứng Xuất huyết 1 (Hội chứng von Willebrand) trong quá trình sinh nở?
A. Tiền sản giật
B. Băng huyết sau sinh
C. Thuyên tắc ối
D. Vỡ tử cung
4. Phương pháp điều trị nào sau đây thường được sử dụng cho bệnh nhân mắc Hội chứng Xuất huyết 1 (Hội chứng von Willebrand) mức độ nhẹ trước khi thực hiện các thủ thuật nha khoa hoặc phẫu thuật nhỏ?
A. Truyền khối tiểu cầu
B. Desmopressin (DDAVP)
C. Acid tranexamic
D. Yếu tố VIIa tái tổ hợp
5. Ở trẻ em mắc Hội chứng Xuất huyết 1 (Hội chứng von Willebrand), triệu chứng chảy máu nào thường gặp nhất?
A. Xuất huyết não
B. Chảy máu cam tái phát
C. Xuất huyết tiêu hóa
D. Xuất huyết khớp
6. Một người đàn ông mắc Hội chứng Xuất huyết 1 (Hội chứng von Willebrand) loại 1 kết hôn với một người phụ nữ không mắc bệnh. Xác suất con của họ mắc bệnh là bao nhiêu?
A. 0%
B. 25%
C. 50%
D. 100%
7. Yếu tố nguy cơ nào có thể làm tăng mức độ nghiêm trọng của chảy máu ở bệnh nhân mắc Hội chứng Xuất huyết 1 (Hội chứng von Willebrand)?
A. Béo phì
B. Sử dụng thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs)
C. Tập thể dục thường xuyên
D. Chế độ ăn giàu protein
8. Loại Hội chứng Xuất huyết 1 (Hội chứng von Willebrand) nào có kiểu di truyền trội trên nhiễm sắc thể thường?
A. Loại 1 và Loại 2
B. Loại 3
C. Loại 2N
D. Chỉ Loại 1
9. Phương pháp nào sau đây không được khuyến cáo để điều trị Hội chứng Xuất huyết 1 (Hội chứng von Willebrand)?
A. Sử dụng DDAVP (desmopressin)
B. Truyền yếu tố von Willebrand cô đặc
C. Truyền huyết tương tươi đông lạnh (FFP) thường xuyên
D. Sử dụng thuốc chống tiêu sợi huyết (ví dụ: acid tranexamic)
10. Loại Hội chứng Xuất huyết 1 (Hội chứng von Willebrand) nào có thể bị chẩn đoán nhầm là Hemophilia A?
A. Loại 1
B. Loại 2M
C. Loại 3
D. Loại 2N
11. Xét nghiệm nào sau đây đánh giá hoạt tính của yếu tố von Willebrand, cụ thể là khả năng hỗ trợ sự kết dính tiểu cầu khi có ristocetin?
A. vWF:Ag (kháng nguyên vWF)
B. vWF:RCo (hoạt tính cofactor ristocetin của vWF)
C. Yếu tố VIII
D. Thời gian chảy máu
12. Acid tranexamic được sử dụng trong điều trị Hội chứng Xuất huyết 1 (Hội chứng von Willebrand) như thế nào?
A. Tăng cường sản xuất yếu tố von Willebrand
B. Ổn định cục máu đông bằng cách ức chế plasmin
C. Ức chế chức năng tiểu cầu
D. Thay thế yếu tố đông máu bị thiếu
13. Xét nghiệm nào đánh giá khả năng gắn kết của yếu tố von Willebrand với collagen?
A. vWF:RCo (hoạt tính cofactor ristocetin của vWF)
B. vWF:Ag (kháng nguyên vWF)
C. vWF:CB (khả năng gắn collagen của vWF)
D. Phân tích đa hình thái gen vWF
14. Đâu là mục tiêu chính của việc điều trị Hội chứng Xuất huyết 1 (Hội chứng von Willebrand)?
A. Chữa khỏi bệnh hoàn toàn
B. Giảm thiểu hoặc ngăn ngừa các biến chứng chảy máu
C. Tăng cường sản xuất tiểu cầu
D. Ổn định thành mạch máu
15. Một bệnh nhân mắc Hội chứng Xuất huyết 1 (Hội chứng von Willebrand) chuẩn bị nhổ răng. Ngoài DDAVP hoặc truyền yếu tố von Willebrand, biện pháp hỗ trợ nào khác có thể giúp kiểm soát chảy máu sau nhổ răng?
A. Chườm đá tại chỗ
B. Sử dụng chỉ khâu phẫu thuật tự tiêu
C. Sử dụng gel fibrin tại chỗ
D. Tất cả các biện pháp trên
16. Thuốc nào sau đây có thể làm trầm trọng thêm tình trạng chảy máu ở bệnh nhân mắc Hội chứng Xuất huyết 1 (Hội chứng von Willebrand)?
A. Aspirin
B. Acetaminophen
C. Vitamin C
D. Kháng sinh Penicillin
17. Một bệnh nhân nữ mắc Hội chứng Xuất huyết 1 (Hội chứng von Willebrand) đang dùng thuốc tránh thai chứa estrogen. Estrogen có thể ảnh hưởng đến nồng độ yếu tố von Willebrand như thế nào?
A. Làm giảm nồng độ vWF
B. Làm tăng nồng độ vWF
C. Không ảnh hưởng đến nồng độ vWF
D. Làm thay đổi cấu trúc vWF
18. Yếu tố đông máu nào bị thiếu hụt trong Hội chứng Xuất huyết 1 (Hội chứng von Willebrand)?
A. Yếu tố VIII (yếu tố chống Hemophilia A)
B. Yếu tố IX (yếu tố Christmas)
C. Yếu tố von Willebrand (vWF)
D. Yếu tố XIII (yếu tố ổn định fibrin)
19. Xét nghiệm nào sau đây có thể giúp phân biệt giữa các loại Hội chứng Xuất huyết 1 (Hội chứng von Willebrand) khác nhau?
A. Thời gian chảy máu
B. Điện di đa phân tử yếu tố von Willebrand
C. Đếm số lượng tiểu cầu
D. Thời gian prothrombin (PT)
20. Trong Hội chứng Xuất huyết 1 (Hội chứng von Willebrand) loại 2A, yếu tố von Willebrand bất thường như thế nào?
A. Không có khả năng liên kết với tiểu cầu
B. Không có khả năng liên kết với yếu tố VIII
C. Các multimer vWF kích thước lớn bị thiếu
D. Bị sản xuất quá mức
21. Ở bệnh nhân mắc Hội chứng Xuất huyết 1 (Hội chứng von Willebrand) loại 3, phương pháp điều trị nào là cần thiết để ngăn ngừa chảy máu nghiêm trọng?
A. Sử dụng DDAVP
B. Truyền yếu tố von Willebrand cô đặc thường xuyên
C. Bổ sung sắt
D. Sử dụng vitamin K
22. Tại sao DDAVP (desmopressin) có hiệu quả trong điều trị một số loại Hội chứng Xuất huyết 1 (Hội chứng von Willebrand)?
A. Ức chế sản xuất kháng thể chống lại yếu tố von Willebrand
B. Tăng cường sản xuất yếu tố VIII
C. Giải phóng yếu tố von Willebrand dự trữ từ tế bào nội mô
D. Thay thế yếu tố von Willebrand bị thiếu
23. Loại Hội chứng Xuất huyết 1 (Hội chứng von Willebrand) nào phổ biến nhất?
A. Loại 1
B. Loại 2
C. Loại 3
D. Loại 2N
24. Xét nghiệm nào sau đây thường được sử dụng để chẩn đoán Hội chứng Xuất huyết 1 (Hội chứng von Willebrand)?
A. Thời gian prothrombin (PT)
B. Thời gian thromboplastin từng phần hoạt hóa (aPTT)
C. Định lượng yếu tố von Willebrand (vWF:Ag)
D. Đếm số lượng tiểu cầu
25. Trong Hội chứng Xuất huyết 1 (Hội chứng von Willebrand), tình trạng thiếu hụt yếu tố von Willebrand ảnh hưởng đến chức năng tiểu cầu như thế nào?
A. Làm tăng kết tập tiểu cầu
B. Làm giảm kết tập tiểu cầu
C. Không ảnh hưởng đến chức năng tiểu cầu
D. Làm thay đổi hình dạng tiểu cầu
26. Hội chứng Xuất huyết 1 (Hội chứng von Willebrand) ảnh hưởng đến đối tượng nào?
A. Chỉ nam giới
B. Chỉ phụ nữ
C. Cả nam và nữ
D. Chủ yếu trẻ em
27. Loại Hội chứng Xuất huyết 1 (Hội chứng von Willebrand) nào liên quan đến sự thiếu hụt hoàn toàn hoặc gần như hoàn toàn yếu tố von Willebrand?
A. Loại 1
B. Loại 2
C. Loại 3
D. Loại 2M
28. Một phụ nữ mang thai mắc Hội chứng Xuất huyết 1 (Hội chứng von Willebrand) cần được theo dõi và quản lý đặc biệt như thế nào?
A. Truyền yếu tố von Willebrand hàng tháng
B. Đánh giá nguy cơ chảy máu và điều chỉnh điều trị phù hợp
C. Hạn chế vận động
D. Chế độ ăn giàu vitamin K
29. Trong Hội chứng Xuất huyết 1 (Hội chứng von Willebrand) loại 2N, yếu tố von Willebrand bất thường như thế nào?
A. Không có khả năng liên kết với yếu tố VIII
B. Không có khả năng liên kết với collagen
C. Không có khả năng liên kết với tiểu cầu
D. Bị phá hủy quá nhanh trong máu
30. Đâu là đặc điểm lâm sàng thường gặp nhất ở bệnh nhân mắc Hội chứng Xuất huyết 1 (Hội chứng von Willebrand)?
A. Xuất huyết khớp tự phát (Hemarthrosis)
B. Chảy máu cam (Epistaxis)
C. Xuất huyết nội sọ
D. Huyết khối tĩnh mạch sâu
