1. Một bệnh nhân suy tim đang dùng thuốc ức chế men chuyển (ACE inhibitor). Tác dụng phụ nào sau đây cần được theo dõi cẩn thận?
A. Tăng kali máu
B. Hạ natri máu
C. Tăng đường huyết
D. Giảm bạch cầu
2. Một bệnh nhân suy tim than phiền về tình trạng mệt mỏi kéo dài. Biện pháp nào sau đây có thể giúp cải thiện tình trạng này?
A. Nghỉ ngơi nhiều hơn và hạn chế vận động
B. Tập thể dục vừa sức theo hướng dẫn của bác sĩ
C. Ăn nhiều đồ ngọt để tăng năng lượng
D. Uống nhiều cà phê để tỉnh táo
3. Trong suy tim tâm trương, vấn đề chính của tim là gì?
A. Khả năng co bóp của tâm thất bị suy giảm
B. Khả năng giãn nở của tâm thất bị suy giảm
C. Van tim bị hẹp
D. Van tim bị hở
4. Thuốc lợi tiểu được sử dụng trong điều trị suy tim với mục đích chính là gì?
A. Tăng cường sức co bóp của tim
B. Giảm lượng dịch dư thừa trong cơ thể
C. Làm chậm nhịp tim
D. Giãn mạch máu
5. Trong suy tim, tình trạng giảm cung lượng tim có thể dẫn đến hậu quả nào sau đây?
A. Tăng tưới máu cho các cơ quan
B. Giảm tưới máu cho các cơ quan và gây suy giảm chức năng
C. Tăng huyết áp
D. Giảm nhịp tim
6. Xét nghiệm BNP (Brain Natriuretic Peptide) được sử dụng để làm gì trong chẩn đoán suy tim?
A. Đánh giá chức năng van tim
B. Đánh giá mức độ suy tim và phân biệt với các nguyên nhân gây khó thở khác
C. Đánh giá chức năng thận
D. Đánh giá chức năng gan
7. Một bệnh nhân suy tim có chỉ số BMI (Body Mass Index) là 35. Lời khuyên nào sau đây là phù hợp nhất?
A. Khuyến khích bệnh nhân tăng cân để cải thiện sức khỏe
B. Khuyến khích bệnh nhân giảm cân thông qua chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục
C. Khuyến khích bệnh nhân duy trì cân nặng hiện tại
D. Khuyến khích bệnh nhân ăn nhiều muối để tăng huyết áp
8. Khi nào thì bệnh nhân suy tim nên được xem xét điều trị bằng thiết bị hỗ trợ thất trái (LVAD)?
A. Khi bệnh nhân mới được chẩn đoán suy tim
B. Khi bệnh nhân đáp ứng tốt với điều trị nội khoa
C. Khi bệnh nhân suy tim giai đoạn cuối không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác và không đủ điều kiện ghép tim
D. Khi bệnh nhân có triệu chứng phù nhẹ
9. Một bệnh nhân suy tim nhập viện vì khó thở cấp. Biện pháp điều trị đầu tiên cần thực hiện là gì?
A. Truyền dịch
B. Thở oxy và dùng thuốc lợi tiểu
C. Sử dụng thuốc tăng co bóp cơ tim (Inotropes)
D. Chọc hút dịch màng phổi
10. Yếu tố nào sau đây KHÔNG phải là nguyên nhân phổ biến gây suy tim?
A. Bệnh van tim
B. Thiếu máu
C. Tăng huyết áp
D. Bệnh mạch vành
11. Chỉ số nào sau đây thường được sử dụng để đánh giá chức năng tâm thu thất trái trong chẩn đoán suy tim?
A. Huyết áp tâm thu
B. Phân suất tống máu (Ejection Fraction - EF)
C. Áp lực tĩnh mạch trung tâm (CVP)
D. Điện tâm đồ (ECG)
12. Thuốc nào sau đây có tác dụng làm tăng sức co bóp của cơ tim, thường được sử dụng trong suy tim?
A. Digoxin
B. Thuốc lợi tiểu
C. Thuốc ức chế men chuyển
D. Thuốc chẹn beta
13. Mục tiêu của việc hạn chế muối trong chế độ ăn của bệnh nhân suy tim là gì?
A. Giảm cân
B. Giảm giữ nước và giảm gánh nặng cho tim
C. Giảm đường huyết
D. Giảm cholesterol
14. Trong điều trị suy tim, thuốc ức chế thụ thể Angiotensin II (ARB) được sử dụng khi nào?
A. Khi bệnh nhân không dung nạp thuốc ức chế men chuyển (ACE inhibitor)
B. Khi bệnh nhân có huyết áp quá cao
C. Khi bệnh nhân có nhịp tim quá chậm
D. Khi bệnh nhân bị dị ứng với thuốc lợi tiểu
15. Vai trò của aldosterone trong suy tim là gì?
A. Giảm huyết áp
B. Tăng thải natri và nước
C. Gây giữ natri và nước
D. Giảm nhịp tim
16. Đâu là mục tiêu chính của việc sử dụng thuốc chẹn beta trong điều trị suy tim?
A. Tăng cường co bóp tim
B. Giảm nhịp tim và huyết áp
C. Tăng lượng dịch trong cơ thể
D. Giãn mạch máu ngoại vi
17. Phân loại suy tim theo NYHA (Hiệp hội Tim mạch New York) dựa trên yếu tố nào?
A. Mức độ tổn thương cấu trúc tim
B. Khả năng gắng sức và mức độ khó thở
C. Chức năng co bóp của tâm thất trái
D. Nồng độ BNP (Brain Natriuretic Peptide) trong máu
18. Trong suy tim, cơ chế bù trừ nào của cơ thể có thể gây hại về lâu dài?
A. Tăng nhịp tim
B. Phì đại cơ tim
C. Tăng thể tích máu
D. Tất cả các đáp án trên
19. Một bệnh nhân suy tim phàn nàn về tình trạng chóng mặt khi đứng lên. Nguyên nhân có thể là do thuốc nào sau đây?
A. Aspirin
B. Thuốc lợi tiểu
C. Vitamin C
D. Thuốc kháng histamin
20. Yếu tố nào sau đây có thể làm trầm trọng thêm tình trạng suy tim?
A. Tuân thủ chế độ ăn uống lành mạnh
B. Tập thể dục thường xuyên
C. Sử dụng thuốc không kê đơn mà không tham khảo ý kiến bác sĩ
D. Theo dõi cân nặng hàng ngày
21. Trong điều trị suy tim, thiết bị nào sau đây có thể được cấy ghép để giúp điều hòa nhịp tim và cải thiện chức năng tim?
A. Máy tạo nhịp tim (Pacemaker)
B. Máy khử rung tim (ICD - Implantable Cardioverter Defibrillator)
C. Thiết bị hỗ trợ thất trái (LVAD - Left Ventricular Assist Device)
D. Tất cả các đáp án trên
22. Loại thuốc nào sau đây có thể làm giảm nhịp tim và giảm huyết áp, thường được sử dụng trong điều trị suy tim?
A. Thuốc lợi tiểu thiazide
B. Thuốc ức chế beta (Beta-blockers)
C. Digoxin
D. Thuốc chống đông máu
23. Một bệnh nhân suy tim có các triệu chứng khó thở khi nằm, phù chân và mệt mỏi. Triệu chứng nào sau đây cho thấy tình trạng suy tim trở nên nghiêm trọng hơn?
A. Khó thở khi nằm
B. Phù chân
C. Mệt mỏi
D. Khó thở khi nằm tăng lên ngay cả khi đã gối cao đầu
24. Một bệnh nhân suy tim bị phù chân nặng. Biện pháp nào sau đây có thể giúp giảm phù tại nhà?
A. Nằm kê cao chân
B. Đi bộ nhiều hơn
C. Uống nhiều nước hơn
D. Ăn nhiều muối hơn
25. Biện pháp nào sau đây KHÔNG được khuyến cáo cho bệnh nhân suy tim để kiểm soát triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống?
A. Chế độ ăn giảm muối
B. Tập thể dục vừa phải
C. Uống nhiều nước
D. Theo dõi cân nặng hàng ngày
26. Điều gì KHÔNG nên làm khi chăm sóc một người bị suy tim?
A. Giúp người bệnh tuân thủ chế độ ăn uống và dùng thuốc đúng cách
B. Động viên người bệnh tập thể dục nhẹ nhàng
C. Để người bệnh tự ý bỏ thuốc khi cảm thấy khỏe hơn
D. Đưa người bệnh đi khám định kỳ
27. Một bệnh nhân suy tim cần được theo dõi những dấu hiệu nào sau đây tại nhà để phát hiện sớm tình trạng xấu đi?
A. Cân nặng, phù, khó thở
B. Huyết áp, nhịp tim
C. Điện tâm đồ
D. Chức năng thận
28. Trong suy tim, tình trạng ứ dịch có thể dẫn đến biến chứng nào sau đây?
A. Huyết áp thấp
B. Suy thận
C. Tăng cân
D. Cường giáp
29. Loại thuốc nào sau đây có thể gây độc tính trên tim (cardiotoxicity) và cần được sử dụng thận trọng ở bệnh nhân suy tim?
A. Amiodarone
B. NSAIDs (Thuốc chống viêm không steroid)
C. Statins
D. Thuốc ức chế bơm proton (PPI)
30. Một bệnh nhân suy tim bị ho khan kéo dài, đặc biệt là vào ban đêm. Nguyên nhân có thể là do thuốc nào sau đây?
A. Digoxin
B. Thuốc ức chế men chuyển (ACE inhibitor)
C. Thuốc lợi tiểu
D. Thuốc chẹn beta
