1. Trong xuất huyết tiêu hóa, xét nghiệm nào sau đây giúp đánh giá mức độ mất máu?
A. Công thức máu (đặc biệt là hemoglobin và hematocrit)
B. Chức năng gan
C. Chức năng thận
D. Điện giải đồ
2. Bệnh nhân xơ gan có nguy cơ cao bị xuất huyết tiêu hóa do nguyên nhân nào sau đây?
A. Loét dạ dày tá tràng
B. Vỡ giãn tĩnh mạch thực quản
C. Polyp đại tràng
D. Trĩ
3. Yếu tố nào sau đây không phải là yếu tố nguy cơ gây xuất huyết tiêu hóa do loét dạ dày tá tràng?
A. Nhiễm Helicobacter pylori
B. Sử dụng thuốc lá
C. Uống nhiều rượu bia
D. Ăn nhiều rau xanh
4. Biến chứng nguy hiểm nhất của xuất huyết tiêu hóa là gì?
A. Thiếu máu mạn tính
B. Hạ huyết áp và sốc
C. Viêm phúc mạc
D. Rối loạn đông máu
5. Thuốc nào sau đây có thể được sử dụng để điều trị xuất huyết tiêu hóa do viêm loét đại tràng?
A. Thuốc kháng axit
B. Thuốc kháng sinh
C. Corticosteroid và các thuốc ức chế miễn dịch
D. Thuốc nhuận tràng
6. Trong trường hợp xuất huyết tiêu hóa do dị dạng mạch máu (AVM) ở ruột non, phương pháp điều trị nào sau đây có thể được sử dụng?
A. Truyền máu
B. Cắt bỏ đoạn ruột bị dị dạng mạch máu
C. Đốt điện qua nội soi
D. Sử dụng thuốc cầm máu
7. Một bệnh nhân bị xuất huyết tiêu hóa trên, có tiền sử nghiện rượu. Nguyên nhân nào sau đây có khả năng cao nhất?
A. Loét dạ dày do Helicobacter pylori
B. Viêm thực quản do trào ngược
C. Vỡ giãn tĩnh mạch thực quản
D. Ung thư dạ dày
8. Trong trường hợp xuất huyết tiêu hóa do bệnh Crohn, phương pháp điều trị nào sau đây thường được sử dụng?
A. Cắt bỏ đoạn ruột bị tổn thương
B. Sử dụng thuốc ức chế miễn dịch và kháng viêm
C. Truyền máu
D. Sử dụng thuốc cầm máu
9. Trong trường hợp xuất huyết tiêu hóa do ung thư đại tràng, phương pháp điều trị nào sau đây là triệt để nhất?
A. Truyền máu
B. Hóa trị
C. Phẫu thuật cắt bỏ khối u
D. Xạ trị
10. Nguyên nhân phổ biến nhất gây xuất huyết tiêu hóa dưới là gì?
A. Loét dạ dày tá tràng
B. Viêm loét đại tràng
C. Trĩ và nứt hậu môn
D. Ung thư đại tràng
11. Triệu chứng nào sau đây thường gợi ý xuất huyết tiêu hóa trên?
A. Đi ngoài phân đen (hắc ín)
B. Đi ngoài phân lẫn máu đỏ tươi
C. Đau bụng quằn quại
D. Sốt cao
12. Một bệnh nhân bị xuất huyết tiêu hóa trên, nôn ra máu đỏ tươi, mạch nhanh, huyết áp thấp. Bước xử trí đầu tiên nào sau đây là quan trọng nhất?
A. Đặt sonde dạ dày để rửa dạ dày
B. Truyền dịch và máu để ổn định huyết áp
C. Nội soi dạ dày để tìm nguyên nhân
D. Cho bệnh nhân uống thuốc cầm máu
13. Thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ xuất huyết tiêu hóa?
A. Paracetamol
B. Kháng sinh nhóm Penicillin
C. Aspirin và các thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs)
D. Vitamin C
14. Một bệnh nhân bị xuất huyết tiêu hóa dưới, đi ngoài ra máu đỏ tươi số lượng nhiều. Nguyên nhân nào sau đây ít có khả năng nhất?
A. Trĩ
B. Nứt hậu môn
C. Viêm loét đại tràng
D. Loét dạ dày tá tràng
15. Trong xuất huyết tiêu hóa do vỡ giãn tĩnh mạch thực quản, phương pháp nào sau đây thường được sử dụng để cầm máu?
A. Thắt tĩnh mạch thực quản qua nội soi
B. Cắt dạ dày
C. Truyền máu
D. Sử dụng thuốc cầm máu
16. Một bệnh nhân bị xuất huyết tiêu hóa dưới, đi ngoài ra máu lẫn слизь. Nguyên nhân nào sau đây cần được nghĩ đến?
A. Trĩ
B. Nứt hậu môn
C. Viêm loét đại tràng
D. Ung thư trực tràng
17. Một bệnh nhân bị xuất huyết tiêu hóa sau khi dùng kháng sinh kéo dài. Nguyên nhân nào sau đây có thể gây ra tình trạng này?
A. Loét dạ dày do Helicobacter pylori
B. Viêm đại tràng giả mạc do Clostridium difficile
C. Trĩ
D. Nứt hậu môn
18. Phương pháp nào sau đây không được khuyến cáo sử dụng trong điều trị cấp cứu xuất huyết tiêu hóa do vỡ giãn tĩnh mạch thực quản?
A. Truyền máu
B. Sử dụng thuốc vận mạch (ví dụ: terlipressin)
C. Đặt sonde Sengstaken-Blakemore
D. Uống than hoạt tính
19. Phương pháp nào sau đây giúp phòng ngừa xuất huyết tiêu hóa do loét dạ dày tá tràng ở bệnh nhân dùng NSAIDs kéo dài?
A. Uống nhiều nước
B. Ăn nhiều chất xơ
C. Sử dụng đồng thời thuốc ức chế bơm proton (PPI)
D. Tập thể dục thường xuyên
20. Một bệnh nhân bị xuất huyết tiêu hóa, có tiền sử dùng nhiều thuốc giảm đau không kê đơn. Nguyên nhân nào sau đây có khả năng cao nhất?
A. Polyp đại tràng
B. Loét dạ dày tá tràng do NSAIDs
C. Trĩ
D. Viêm ruột thừa
21. Loại thuốc nào sau đây thường được sử dụng để giảm tiết axit dạ dày trong điều trị xuất huyết tiêu hóa do loét?
A. Thuốc kháng axit
B. Thuốc ức chế bơm proton (PPI)
C. Thuốc kháng histamin H2
D. Thuốc bảo vệ niêm mạc dạ dày
22. Biện pháp nào sau đây giúp phòng ngừa tái phát xuất huyết tiêu hóa do vỡ giãn tĩnh mạch thực quản ở bệnh nhân xơ gan?
A. Ăn nhiều rau xanh
B. Uống nhiều nước
C. Sử dụng thuốc chẹn beta để giảm áp lực tĩnh mạch cửa
D. Tập thể dục thường xuyên
23. Phương pháp điều trị nào sau đây thường được áp dụng đầu tiên trong cấp cứu xuất huyết tiêu hóa?
A. Truyền máu và dịch
B. Sử dụng thuốc ức chế bơm proton (PPI)
C. Nội soi cầm máu
D. Phẫu thuật
24. Bệnh nhân bị xuất huyết tiêu hóa cần được theo dõi những dấu hiệu sinh tồn nào?
A. Huyết áp, mạch, nhịp thở, nhiệt độ
B. Cân nặng, chiều cao
C. Đường huyết
D. Chức năng gan
25. Khi nào thì cần phẫu thuật trong điều trị xuất huyết tiêu hóa?
A. Khi xuất huyết tiêu hóa nhẹ và tự cầm
B. Khi nội soi không thể cầm máu hoặc xuất huyết tái phát nhiều lần
C. Khi bệnh nhân không có bảo hiểm y tế
D. Khi bệnh nhân không muốn nội soi
26. Một bệnh nhân bị xuất huyết tiêu hóa tái phát nhiều lần không rõ nguyên nhân. Phương pháp nào sau đây có thể giúp xác định vị trí chảy máu?
A. Chụp X-quang bụng
B. Siêu âm bụng
C. Chụp mạch máu (angiography)
D. Xét nghiệm máu
27. Một bệnh nhân đang dùng warfarin (thuốc chống đông máu) bị xuất huyết tiêu hóa. Biện pháp nào sau đây cần được thực hiện?
A. Tiếp tục dùng warfarin với liều như cũ
B. Ngừng warfarin và sử dụng thuốc đối kháng vitamin K
C. Tăng liều warfarin
D. Uống thêm vitamin C
28. Trong xuất huyết tiêu hóa, xét nghiệm nào sau đây giúp xác định có nhiễm Helicobacter pylori?
A. Công thức máu
B. Xét nghiệm phân tìm máu ẩn
C. Test thở ure hoặc xét nghiệm mô bệnh học dạ dày
D. Chức năng gan
29. Xét nghiệm nào sau đây thường được sử dụng để chẩn đoán nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa trên?
A. Nội soi đại tràng
B. Nội soi dạ dày tá tràng
C. Chụp X-quang bụng không chuẩn bị
D. Siêu âm bụng
30. Một bệnh nhân bị xuất huyết tiêu hóa không rõ nguyên nhân sau khi đã nội soi dạ dày và đại tràng. Phương pháp chẩn đoán nào sau đây có thể được sử dụng tiếp theo?
A. Chụp X-quang bụng
B. Siêu âm bụng
C. Nội soi viên nang (capsule endoscopy)
D. Xét nghiệm máu
