1. Đối tượng nào sau đây có nguy cơ cao mắc áp xe gan amip hơn?
A. Người sống ở thành phố lớn, điều kiện vệ sinh tốt.
B. Người thường xuyên đi du lịch đến vùng dịch tễ.
C. Người có chế độ ăn uống lành mạnh, đầy đủ chất dinh dưỡng.
D. Người thường xuyên tập thể dục.
2. Xét nghiệm phân tìm amip có giá trị như thế nào trong chẩn đoán áp xe gan amip?
A. Luôn dương tính trong mọi trường hợp.
B. Có giá trị chẩn đoán xác định cao.
C. Thường âm tính vì amip không khu trú ở gan.
D. Chỉ có giá trị trong giai đoạn sớm của bệnh.
3. Trong điều trị áp xe gan amip bằng metronidazole, cần lưu ý gì về tác dụng phụ của thuốc?
A. Không có tác dụng phụ đáng kể.
B. Có thể gây buồn nôn, nôn, vị kim loại trong miệng.
C. Luôn gây tổn thương gan.
D. Chỉ gây tác dụng phụ ở trẻ em.
4. Tại sao việc chẩn đoán phân biệt áp xe gan amip với áp xe gan do vi khuẩn lại quan trọng?
A. Vì triệu chứng của hai bệnh giống nhau.
B. Vì hai bệnh có cùng phương pháp điều trị.
C. Vì phương pháp điều trị và tiên lượng của hai bệnh khác nhau.
D. Vì áp xe gan do vi khuẩn dễ lây lan hơn.
5. Ngoài metronidazole, thuốc nào sau đây cũng có thể được sử dụng để điều trị áp xe gan amip?
A. Fluconazole.
B. Chloroquine.
C. Tinidazole.
D. Acyclovir.
6. Loại tế bào nào đóng vai trò quan trọng trong việc hình thành áp xe gan amip?
A. Tế bào lympho.
B. Tế bào gan.
C. Amip Entamoeba histolytica.
D. Tế bào hồng cầu.
7. Loại xét nghiệm hình ảnh nào sau đây thường được sử dụng để theo dõi đáp ứng điều trị áp xe gan amip?
A. X-quang phổi.
B. Siêu âm gan.
C. Điện tâm đồ.
D. Nội soi tiêu hóa.
8. Đâu là đường lây truyền chủ yếu của Entamoeba histolytica gây áp xe gan amip?
A. Qua đường hô hấp do hít phải bào nang trong không khí.
B. Qua đường tình dục trực tiếp.
C. Qua đường tiêu hóa do ăn hoặc uống phải thức ăn, nước uống nhiễm bào nang.
D. Qua vết đốt của côn trùng như muỗi.
9. Biến chứng nào sau đây của áp xe gan amip có thể gây đau ngực, khó thở?
A. Vỡ áp xe vào ổ bụng.
B. Vỡ áp xe vào màng tim.
C. Vỡ áp xe vào màng phổi.
D. Vỡ áp xe vào đường mật.
10. Biến chứng nguy hiểm nhất của áp xe gan amip là gì?
A. Vỡ áp xe vào màng phổi.
B. Áp xe tự khỏi.
C. Xơ gan.
D. Viêm phúc mạc mật.
11. Biện pháp nào sau đây giúp giảm nguy cơ lây lan áp xe gan amip trong cộng đồng?
A. Tăng cường sử dụng kháng sinh.
B. Nâng cao ý thức vệ sinh cá nhân và vệ sinh môi trường.
C. Hạn chế tiếp xúc với người bệnh.
D. Tiêm phòng vaccine cho tất cả mọi người.
12. Khi nào thì chọc hút áp xe gan amip dưới hướng dẫn của siêu âm được chỉ định?
A. Chỉ khi áp xe có kích thước rất nhỏ.
B. Chỉ khi bệnh nhân không đáp ứng với điều trị bằng thuốc.
C. Khi áp xe lớn, có nguy cơ vỡ, hoặc không đáp ứng với điều trị nội khoa.
D. Không bao giờ được chỉ định chọc hút.
13. Phương pháp chẩn đoán hình ảnh nào có độ nhạy cao nhất trong việc phát hiện áp xe gan amip?
A. X-quang bụng.
B. Siêu âm gan.
C. Chụp cắt lớp vi tính (CT scan) hoặc cộng hưởng từ (MRI).
D. Chụp mạch máu gan.
14. Yếu tố nào sau đây không làm tăng nguy cơ mắc áp xe gan amip?
A. Vệ sinh cá nhân kém.
B. Sống trong vùng dịch tễ.
C. Ăn chay trường.
D. Suy giảm miễn dịch.
15. Trong điều trị áp xe gan amip, khi nào cần phối hợp thêm thuốc diệt amip ở ruột sau khi điều trị metronidazole?
A. Luôn luôn cần phối hợp.
B. Khi có bằng chứng amip vẫn còn ở ruột sau khi điều trị metronidazole.
C. Chỉ cần khi bệnh nhân có triệu chứng tiêu chảy.
D. Không bao giờ cần phối hợp.
16. Khi nào nên nghi ngờ áp xe gan amip ở một bệnh nhân?
A. Khi bệnh nhân chỉ có triệu chứng đau đầu.
B. Khi bệnh nhân sống ở vùng không có dịch tễ amip.
C. Khi bệnh nhân có sốt, đau bụng hạ sườn phải và gan to, đặc biệt nếu có tiền sử đến vùng dịch tễ.
D. Khi bệnh nhân có triệu chứng cảm cúm thông thường.
17. Hình ảnh nào sau đây thường thấy trên siêu âm ổ bụng của bệnh nhân áp xe gan amip?
A. Hình ảnh gan nhiễm mỡ.
B. Hình ảnh khối echo trống hoặc giảm âm, bờ rõ, có thể có vách ngăn.
C. Hình ảnh sỏi mật.
D. Hình ảnh gan teo nhỏ.
18. Đường kính ổ áp xe gan amip nào được xem là chỉ định chọc hút hoặc dẫn lưu?
A. Dưới 3 cm.
B. Từ 3 đến 5 cm.
C. Trên 5 cm.
D. Không phụ thuộc vào kích thước.
19. Yếu tố nào sau đây có thể làm chậm quá trình hồi phục của bệnh nhân áp xe gan amip?
A. Tuân thủ điều trị và chế độ ăn uống hợp lý.
B. Sử dụng rượu bia và các chất kích thích.
C. Tập thể dục thường xuyên.
D. Nghỉ ngơi đầy đủ.
20. Tại sao cần điều trị thêm thuốc diệt amip ở ruột sau khi điều trị áp xe gan amip bằng metronidazole?
A. Để tăng cường hiệu quả điều trị.
B. Để loại bỏ amip còn sót lại ở ruột, ngăn ngừa tái nhiễm.
C. Để giảm tác dụng phụ của metronidazole.
D. Không cần thiết phải điều trị thêm.
21. Khi nào cần xem xét đến việc dẫn lưu áp xe gan amip bằng phẫu thuật mở thay vì chọc hút qua da?
A. Khi áp xe nhỏ và dễ tiếp cận bằng kim.
B. Khi có biến chứng vỡ áp xe vào ổ bụng hoặc các tạng lân cận.
C. Khi bệnh nhân không có triệu chứng gì.
D. Khi bệnh nhân có thể trạng tốt.
22. Biện pháp nào sau đây là quan trọng nhất để phòng ngừa áp xe gan amip?
A. Tiêm vaccine phòng bệnh.
B. Uống thuốc tẩy giun định kỳ.
C. Vệ sinh ăn uống, đảm bảo nguồn nước sạch.
D. Hạn chế ăn rau sống.
23. Triệu chứng lâm sàng nào sau đây ít gặp trong áp xe gan amip?
A. Đau bụng vùng hạ sườn phải.
B. Sốt cao.
C. Vàng da.
D. Gan to.
24. Điều gì quan trọng nhất cần giáo dục cho bệnh nhân sau khi điều trị áp xe gan amip?
A. Không cần tái khám.
B. Tự ý ngưng thuốc khi cảm thấy khỏe hơn.
C. Tuân thủ điều trị, tái khám định kỳ và thực hiện các biện pháp phòng ngừa để tránh tái nhiễm.
D. Ăn uống thoải mái, không cần kiêng khem.
25. Thuốc nào sau đây thường được sử dụng để điều trị áp xe gan amip?
A. Amoxicillin.
B. Metronidazole.
C. Paracetamol.
D. Aspirin.
26. Tại sao áp xe gan amip thường gặp ở thùy phải của gan hơn?
A. Do thùy phải lớn hơn.
B. Do thùy phải có nhiều mạch máu hơn.
C. Do dòng máu từ ruột theo tĩnh mạch cửa đến thùy phải trước.
D. Do thùy phải có chức năng giải độc tốt hơn.
27. Trong trường hợp áp xe gan amip vỡ vào ổ bụng, biến chứng nào sau đây có khả năng xảy ra?
A. Viêm phúc mạc.
B. Viêm phổi.
C. Viêm màng não.
D. Viêm khớp.
28. Xét nghiệm nào sau đây có giá trị chẩn đoán xác định áp xe gan amip?
A. Công thức máu.
B. Siêu âm gan.
C. Huyết thanh chẩn đoán tìm kháng thể kháng amip (ELISA).
D. X-quang phổi.
29. Khi nào cần xem xét phẫu thuật trong điều trị áp xe gan amip?
A. Luôn luôn cần phẫu thuật.
B. Khi áp xe nhỏ hơn 3cm.
C. Khi điều trị nội khoa thất bại hoặc có biến chứng vỡ áp xe.
D. Không bao giờ cần phẫu thuật.
30. Trong trường hợp bệnh nhân áp xe gan amip có tiền sử bệnh tim mạch, cần thận trọng điều gì khi sử dụng metronidazole?
A. Không cần thận trọng gì.
B. Metronidazole không ảnh hưởng đến tim mạch.
C. Theo dõi các tác dụng phụ trên tim mạch và tương tác thuốc.
D. Chống chỉ định tuyệt đối metronidazole.
