1. Biện pháp nào sau đây KHÔNG phải là một phần của chăm sóc hỗ trợ ban đầu cho bệnh nhân hôn mê?
A. Đảm bảo đường thở thông thoáng.
B. Kiểm soát huyết áp.
C. Theo dõi chức năng tim mạch.
D. Tập vật lý trị liệu tích cực.
2. Mục đích của việc theo dõi áp lực nội sọ (ICP) ở bệnh nhân hôn mê là gì?
A. Để đánh giá chức năng tim.
B. Để đánh giá chức năng thận.
C. Để phát hiện và điều trị tăng áp lực nội sọ, ngăn ngừa tổn thương não thứ phát.
D. Để theo dõi chức năng hô hấp.
3. Biện pháp nào sau đây giúp ngăn ngừa co rút cơ ở bệnh nhân hôn mê?
A. Tập vật lý trị liệu thụ động.
B. Sử dụng thuốc giãn cơ.
C. Thay đổi tư thế thường xuyên.
D. Tất cả các đáp án trên.
4. Việc sử dụng thuốc an thần ở bệnh nhân hôn mê cần được thực hiện thận trọng vì lý do gì?
A. Thuốc an thần có thể làm tăng áp lực nội sọ.
B. Thuốc an thần có thể che lấp các dấu hiệu thần kinh và làm chậm quá trình phục hồi.
C. Thuốc an thần có thể gây hạ huyết áp.
D. Thuốc an thần có thể gây tăng đường huyết.
5. Thuốc nào sau đây có thể được sử dụng để đảo ngược tình trạng hôn mê do quá liều opioid?
A. Flumazenil.
B. Naloxone.
C. Glucose.
D. Diazepam.
6. Điều nào sau đây là mục tiêu chính của việc kích thích giác quan ở bệnh nhân hôn mê?
A. Đảm bảo bệnh nhân ngủ đủ giấc.
B. Tăng cường chức năng tiêu hóa.
C. Cải thiện chức năng tim mạch.
D. Kích thích hoạt động não và tăng khả năng phục hồi.
7. Xét nghiệm nào sau đây thường được sử dụng để đánh giá hoạt động điện não ở bệnh nhân hôn mê?
A. Điện tâm đồ (ECG).
B. Điện cơ đồ (EMG).
C. Điện não đồ (EEG).
D. Chụp cộng hưởng từ (MRI).
8. Trong hôn mê, mất phản xạ ho có thể dẫn đến biến chứng nghiêm trọng nào?
A. Tăng huyết áp.
B. Viêm phổi hít.
C. Suy thận cấp.
D. Thiếu máu não.
9. Loại thuốc nào sau đây có thể gây hôn mê nếu dùng quá liều?
A. Vitamin C.
B. Paracetamol.
C. Aspirin.
D. Thuốc ngủ Benzodiazepine.
10. Trong bối cảnh hôn mê, "ức chế vỏ não" đề cập đến điều gì?
A. Sự tăng cường hoạt động của vỏ não.
B. Sự suy giảm hoặc mất hoàn toàn hoạt động của vỏ não.
C. Sự kích thích quá mức của vỏ não.
D. Sự thay đổi cấu trúc của vỏ não.
11. Tại sao việc duy trì tư thế thích hợp quan trọng trong chăm sóc bệnh nhân hôn mê?
A. Để cải thiện chức năng nhận thức.
B. Để ngăn ngừa loét tì đè và co rút cơ.
C. Để tăng cường lưu lượng máu lên não.
D. Để giảm nguy cơ co giật.
12. Thang điểm Glasgow (GCS) thấp nhất có thể là bao nhiêu?
13. Đánh giá mức độ hôn mê theo thang điểm Glasgow (GCS) bao gồm những yếu tố nào?
A. Đáp ứng vận động, đáp ứng lời nói, đáp ứng kích thích đau.
B. Đáp ứng mắt, đáp ứng vận động, đáp ứng lời nói.
C. Đáp ứng mắt, đáp ứng hô hấp, đáp ứng lời nói.
D. Đáp ứng mắt, đáp ứng vận động, đáp ứng phản xạ.
14. Phản xạ thân não nào sau đây thường được kiểm tra để đánh giá chức năng thân não ở bệnh nhân hôn mê?
A. Phản xạ gân xương bánh chè.
B. Phản xạ Babinski.
C. Phản xạ đồng tử với ánh sáng.
D. Phản xạ da bụng.
15. Tại sao việc kiểm soát đường huyết chặt chẽ quan trọng ở bệnh nhân hôn mê?
A. Để ngăn ngừa loét tì đè.
B. Để giảm nguy cơ nhiễm trùng.
C. Để tối ưu hóa chức năng não và ngăn ngừa tổn thương não thứ phát.
D. Để cải thiện chức năng hô hấp.
16. Loại tổn thương não nào sau đây thường gây hôn mê kéo dài nhất?
A. Chấn động não.
B. Dập não lan tỏa.
C. Máu tụ ngoài màng cứng.
D. Thiếu máu não cục bộ.
17. Điều nào sau đây KHÔNG phải là một biến chứng thường gặp ở bệnh nhân hôn mê?
A. Loét tì đè.
B. Viêm phổi hít.
C. Teo cơ.
D. Tăng nhãn áp.
18. Phương pháp điều trị nào sau đây có thể giúp giảm phù não ở bệnh nhân hôn mê?
A. Truyền dịch ưu trương.
B. Truyền dịch nhược trương.
C. Truyền dịch đẳng trương.
D. Sử dụng thuốc lợi tiểu quai.
19. Trong trường hợp hôn mê do ngộ độc, biện pháp điều trị nào sau đây thường được ưu tiên?
A. Truyền máu.
B. Sử dụng than hoạt tính và các biện pháp loại bỏ chất độc.
C. Phẫu thuật não.
D. Sử dụng thuốc an thần.
20. Yếu tố nào sau đây KHÔNG ảnh hưởng đến khả năng phục hồi của bệnh nhân sau hôn mê?
A. Tuổi tác.
B. Thời gian hôn mê.
C. Nguyên nhân gây hôn mê.
D. Màu mắt.
21. Xét nghiệm hình ảnh học nào sau đây thường được sử dụng để phát hiện xuất huyết não cấp tính ở bệnh nhân hôn mê?
A. Chụp X-quang sọ não.
B. Chụp cắt lớp vi tính (CT scan) sọ não.
C. Chụp cộng hưởng từ (MRI) sọ não.
D. Siêu âm Doppler xuyên sọ.
22. Trong chăm sóc dài hạn cho bệnh nhân hôn mê, điều nào sau đây quan trọng nhất?
A. Tập trung vào việc chữa khỏi hoàn toàn.
B. Ngăn ngừa các biến chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống.
C. Thực hiện phẫu thuật não định kỳ.
D. Giảm thiểu mọi kích thích từ môi trường.
23. Trong trường hợp hôn mê do hạ đường huyết, biện pháp điều trị ban đầu là gì?
A. Truyền insulin.
B. Truyền glucose.
C. Uống nước đường.
D. Tiêm glucagon.
24. Khi nào nên cân nhắc rút các biện pháp hỗ trợ sự sống ở bệnh nhân hôn mê?
A. Khi bệnh nhân có dấu hiệu cải thiện rõ rệt.
B. Khi có bằng chứng rõ ràng về tổn thương não không hồi phục và không có khả năng phục hồi ý thức.
C. Khi gia đình bệnh nhân yêu cầu.
D. Khi bệnh nhân đã hôn mê hơn 1 tháng.
25. Trong việc đánh giá bệnh nhân hôn mê, thuật ngữ "phản ứng dạng thực vật" (vegetative state) mô tả tình trạng nào?
A. Bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo và có khả năng giao tiếp.
B. Bệnh nhân có chức năng thân não nhưng mất nhận thức.
C. Bệnh nhân không có bất kỳ phản ứng nào với môi trường.
D. Bệnh nhân chỉ phản ứng với kích thích đau.
26. Nguyên nhân nào sau đây ít có khả năng gây hôn mê nhất?
A. Hạ đường huyết.
B. Uống nhiều nước.
C. Ngộ độc rượu.
D. Xuất huyết não.
27. Điều nào sau đây là đúng về tiên lượng của bệnh nhân hôn mê?
A. Thời gian hôn mê không ảnh hưởng đến tiên lượng.
B. Nguyên nhân gây hôn mê không ảnh hưởng đến tiên lượng.
C. Tuổi tác của bệnh nhân không ảnh hưởng đến tiên lượng.
D. Tiên lượng phụ thuộc vào nguyên nhân, mức độ tổn thương não và thời gian hôn mê.
28. Trong chăm sóc bệnh nhân hôn mê, việc thay đổi tư thế thường xuyên có tác dụng gì?
A. Giảm nguy cơ loét tì đè và cải thiện tuần hoàn.
B. Tăng cường chức năng hô hấp.
C. Cải thiện chức năng tiêu hóa.
D. Tất cả các đáp án trên.
29. Tại sao việc duy trì dinh dưỡng đầy đủ quan trọng ở bệnh nhân hôn mê?
A. Để ngăn ngừa loét tì đè.
B. Để hỗ trợ quá trình phục hồi và duy trì chức năng cơ thể.
C. Để giảm nguy cơ nhiễm trùng.
D. Để cải thiện chức năng hô hấp.
30. Điều nào sau đây KHÔNG phải là một dấu hiệu của tổn thương thân não?
A. Mất phản xạ đồng tử với ánh sáng.
B. Rối loạn nhịp thở.
C. Mất phản xạ giác mạc.
D. Liệt nửa người.
