1. Trong hồi sức sốc sản khoa, mục tiêu SpO2 nên được duy trì ở mức nào?
A. > 85%.
B. > 90%.
C. > 95%.
D. > 98%.
2. Trong sốc nhiễm trùng, thuốc vận mạch nào thường được lựa chọn đầu tiên?
A. Dopamine.
B. Dobutamine.
C. Norepinephrine.
D. Epinephrine.
3. Trong sốc phản vệ, sau khi tiêm epinephrine, bước tiếp theo quan trọng là gì?
A. Theo dõi sát các dấu hiệu sinh tồn.
B. Cho bệnh nhân uống nước.
C. Chuyển bệnh nhân sang phòng hồi sức.
D. Tiêm nhắc lại epinephrine ngay lập tức.
4. Trong xử trí ban đầu sốc sản khoa, mục tiêu chính của việc truyền dịch là gì?
A. Đạt huyết áp trung bình (MAP) ≥ 65 mmHg.
B. Đạt áp lực tĩnh mạch trung tâm (CVP) 8-12 mmHg.
C. Đảm bảo lượng nước tiểu > 0.5 ml/kg/giờ.
D. Tất cả các đáp án trên.
5. Trong sốc phản vệ, epinephrine có tác dụng chính nào sau đây?
A. Giãn mạch.
B. Tăng tính thấm thành mạch.
C. Co mạch, tăng huyết áp, giãn phế quản.
D. Ức chế giải phóng histamin.
6. Biện pháp nào sau đây là quan trọng nhất trong dự phòng sốc phản vệ do thuốc ở sản phụ?
A. Sử dụng kháng histamin dự phòng trước khi dùng thuốc.
B. Hỏi kỹ tiền sử dị ứng thuốc của sản phụ.
C. Luôn có sẵn epinephrine và các phương tiện cấp cứu.
D. Tiêm test da trước khi dùng mọi loại thuốc.
7. Trong xử trí sốc nhiễm trùng sản khoa, thời điểm sử dụng kháng sinh nên là:
A. Sau khi đã bù đủ dịch.
B. Sau khi có kết quả cấy máu.
C. Càng sớm càng tốt, trong vòng 1 giờ sau khi chẩn đoán.
D. Khi có dấu hiệu suy đa tạng.
8. Đâu là nguyên nhân thường gặp nhất gây sốc giảm thể tích trong sản khoa?
A. Vỡ tử cung.
B. Băng huyết sau sinh.
C. Thuyên tắc ối.
D. Nhiễm trùng ối.
9. Trong sốc giảm thể tích, dấu hiệu nào sau đây xuất hiện muộn nhất?
A. Nhịp tim nhanh.
B. Da niêm mạc nhợt nhạt.
C. Hạ huyết áp.
D. Vô niệu.
10. Biện pháp nào sau đây giúp cải thiện tuần hoàn não ở sản phụ bị sốc?
A. Nằm đầu thấp.
B. Thở oxy qua mặt nạ.
C. Nằm đầu cao 30 độ.
D. Truyền dịch nhanh.
11. Đâu là biến chứng nguy hiểm nhất của sốc giảm thể tích kéo dài ở sản phụ?
A. Suy thận cấp.
B. Hội chứng Sheehan.
C. Suy đa tạng.
D. Đông máu nội mạch lan tỏa (DIC).
12. Biện pháp nào sau đây giúp giảm nguy cơ suy hô hấp cấp trong thuyên tắc ối?
A. Nằm đầu thấp.
B. Thở oxy lưu lượng cao, thông khí nhân tạo nếu cần.
C. Truyền dịch nhanh.
D. Sử dụng thuốc lợi tiểu.
13. Đâu là dấu hiệu gợi ý tình trạng DIC (Đông máu nội mạch lan tỏa) ở sản phụ bị sốc?
A. Huyết áp tăng cao.
B. Xuất huyết nhiều nơi, rối loạn đông máu.
C. Nhịp tim chậm.
D. Tăng bạch cầu.
14. Đâu là dấu hiệu lâm sàng ít gặp trong thuyên tắc ối?
A. Suy hô hấp cấp.
B. Hạ huyết áp.
C. Co giật.
D. Tăng huyết áp.
15. Trong xử trí sốc do vỡ tử cung, biện pháp quan trọng nhất là gì?
A. Truyền máu.
B. Kháng sinh.
C. Phẫu thuật cấp cứu.
D. Thuốc co hồi tử cung.
16. Yếu tố nào sau đây không phải là dấu hiệu cảnh báo sớm của sốc nhiễm trùng ở sản phụ?
A. Hạ thân nhiệt.
B. Nhịp tim nhanh dai dẳng.
C. Thay đổi tri giác.
D. Tăng bạch cầu.
17. Trong sốc sản khoa, việc sử dụng kháng đông cần cân nhắc kỹ vì:
A. Có thể gây dị ứng.
B. Có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.
C. Có thể gây tăng huyết áp.
D. Có thể gây suy gan.
18. Xét nghiệm procalcitonin (PCT) được sử dụng để:
A. Đánh giá chức năng thận.
B. Đánh giá chức năng gan.
C. Chẩn đoán và theo dõi mức độ nhiễm trùng.
D. Đánh giá tình trạng đông máu.
19. Trong sốc tim do bệnh cơ tim chu sản, biện pháp điều trị đặc hiệu là gì?
A. Truyền dịch.
B. Thuốc tăng co bóp cơ tim và lợi tiểu.
C. Chạy thận nhân tạo.
D. Thay huyết tương.
20. Yếu tố nào sau đây làm tăng nguy cơ sốc phản vệ ở sản phụ dùng oxytocin?
A. Tiền sử hen phế quản.
B. Tiền sử dị ứng thức ăn.
C. Tiêm oxytocin tĩnh mạch nhanh.
D. Sử dụng oxytocin liều thấp.
21. Xét nghiệm nào sau đây có giá trị nhất trong chẩn đoán phân biệt sốc giảm thể tích và sốc tim?
A. Công thức máu.
B. Điện giải đồ.
C. Khí máu động mạch.
D. Siêu âm tim.
22. Trong sốc nhiễm trùng, mục tiêu kiểm soát đường huyết nên là:
A. < 80 mg/dL.
B. 80-150 mg/dL.
C. 150-200 mg/dL.
D. > 200 mg/dL.
23. Trong sốc sản khoa, việc theo dõi sát lượng nước tiểu có ý nghĩa gì?
A. Đánh giá chức năng thận và hiệu quả tưới máu.
B. Phát hiện sớm tình trạng nhiễm trùng.
C. Đánh giá mức độ mất nước.
D. Kiểm tra chức năng nội tiết.
24. Xét nghiệm lactate máu tăng cao trong sốc sản khoa thường chỉ điểm cho tình trạng gì?
A. Tăng thông khí.
B. Giảm tưới máu mô và chuyển hóa yếm khí.
C. Tăng đào thải qua thận.
D. Thiếu máu.
25. Trong sốc tim do thuyên tắc ối, biện pháp hỗ trợ tuần hoàn nào sau đây thường được ưu tiên?
A. Truyền dịch nhanh chóng.
B. Sử dụng thuốc vận mạch và tăng co bóp cơ tim.
C. Đặt bóng đối xung động mạch chủ.
D. Ép tim ngoài lồng ngực.
26. Trong sốc phản vệ, nếu bệnh nhân không đáp ứng với epinephrine, cần xem xét:
A. Tăng liều epinephrine.
B. Sử dụng glucagon (nếu bệnh nhân đang dùng beta-blocker).
C. Truyền dịch nhanh.
D. Tất cả các đáp án trên.
27. Trong sốc tim, việc sử dụng thuốc lợi tiểu cần thận trọng vì:
A. Có thể gây hạ kali máu.
B. Có thể làm giảm thể tích tuần hoàn và huyết áp.
C. Có thể gây tăng đường huyết.
D. Có thể gây suy thận.
28. Trong sốc nhiễm trùng sản khoa, nguồn gốc nhiễm trùng thường gặp nhất là:
A. Viêm phổi.
B. Viêm đường tiết niệu.
C. Nhiễm trùng vết mổ.
D. Viêm màng não.
29. Biện pháp nào sau đây không giúp giảm nguy cơ thuyên tắc ối trong sản khoa?
A. Kiểm soát tốt cơn gò tử cung.
B. Hạn chế các thủ thuật xâm lấn.
C. Truyền dịch ồ ạt trong chuyển dạ.
D. Theo dõi sát sản phụ có nguy cơ cao.
30. Đâu là chống chỉ định tuyệt đối của gây tê ngoài màng cứng ở sản phụ?
A. Rối loạn đông máu nặng.
B. Tiền sản giật.
C. Đau lưng mãn tính.
D. Sẹo mổ lấy thai cũ.
