1. Loại vàng da nào có liên quan đến hội chứng Crigler-Najjar?
A. Vàng da sinh lý.
B. Vàng da do sữa mẹ.
C. Vàng da tán huyết.
D. Vàng da không liên hợp do thiếu hụt enzyme glucuronyl transferase.
2. Trong trường hợp vàng da sơ sinh, khi nào thì cần xem xét truyền máu thay thế?
A. Khi mức bilirubin tăng rất cao và không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác.
B. Khi trẻ chỉ bị vàng da nhẹ.
C. Khi trẻ bú mẹ kém.
D. Khi trẻ bị táo bón.
3. Loại xét nghiệm nào giúp phân biệt giữa bilirubin trực tiếp và bilirubin gián tiếp trong máu?
A. Công thức máu.
B. Điện giải đồ.
C. Xét nghiệm bilirubin toàn phần và bilirubin trực tiếp.
D. Xét nghiệm chức năng gan.
4. Yếu tố nào sau đây không làm tăng nguy cơ vàng da sơ sinh?
A. Sinh non.
B. Bất đồng nhóm máu ABO hoặc Rh giữa mẹ và con.
C. Nuôi con bằng sữa mẹ hoàn toàn.
D. Cân nặng sơ sinh cao.
5. Điều gì sau đây là đúng về vàng da do sữa mẹ?
A. Luôn cần phải ngừng cho con bú mẹ.
B. Thường xuất hiện trong vòng 24 giờ đầu sau sinh.
C. Có thể kéo dài hơn vàng da sinh lý thông thường.
D. Luôn gây ra các biến chứng nghiêm trọng.
6. Loại bilirubin nào gây độc cho não trong bệnh vàng da sơ sinh?
A. Bilirubin trực tiếp (bilirubin liên hợp).
B. Bilirubin gián tiếp (bilirubin không liên hợp).
C. Urobilinogen.
D. Stercobilin.
7. Đâu không phải là một dấu hiệu của kernicterus?
A. Khóc thét.
B. Bú kém.
C. Sốt cao.
D. Co giật.
8. Đâu là một yếu tố nguy cơ gây kernicterus ở trẻ bị vàng da?
A. Trẻ bú mẹ hoàn toàn.
B. Trẻ bị nhiễm trùng.
C. Trẻ có cân nặng sơ sinh cao.
D. Trẻ được chiếu đèn sớm.
9. Khi nào nên đưa trẻ sơ sinh bị vàng da đến khám bác sĩ?
A. Chỉ khi trẻ bỏ bú.
B. Chỉ khi trẻ sốt cao.
C. Khi vàng da xuất hiện trong vòng 24 giờ đầu sau sinh hoặc vàng da lan nhanh xuống bụng và chân.
D. Khi trẻ chỉ ngủ nhiều hơn bình thường.
10. Biến chứng nguy hiểm nhất của vàng da sơ sinh nếu không được điều trị kịp thời là gì?
A. Thiếu máu.
B. Kernicterus (tổn thương não do bilirubin).
C. Suy gan.
D. Suy thận.
11. Mức bilirubin toàn phần trong máu ở trẻ sơ sinh bao nhiêu thì được coi là vàng da bệnh lý và cần can thiệp điều trị?
A. Trên 5 mg/dL.
B. Trên 10 mg/dL.
C. Trên 15 mg/dL.
D. Trên 20 mg/dL.
12. Trong điều trị vàng da sơ sinh bằng liệu pháp ánh sáng, điều gì quan trọng nhất cần lưu ý để bảo vệ trẻ?
A. Che mắt trẻ để tránh tổn thương võng mạc.
B. Giữ ấm cho trẻ.
C. Cho trẻ bú thường xuyên.
D. Đo nhiệt độ thường xuyên.
13. Khi nào thì bilirubin xâm nhập vào não gây tổn thương (kernicterus) có khả năng xảy ra nhất?
A. Khi mức bilirubin trong máu thấp.
B. Khi hàng rào máu não bị tổn thương hoặc chưa trưởng thành.
C. Khi trẻ được bú sữa mẹ hoàn toàn.
D. Khi trẻ được chiếu đèn tích cực.
14. Bất đồng nhóm máu Rh giữa mẹ và con có thể gây ra loại vàng da nào ở trẻ sơ sinh?
A. Vàng da sinh lý.
B. Vàng da do sữa mẹ.
C. Bệnh tan máu ở trẻ sơ sinh.
D. Vàng da do nhiễm trùng.
15. Xét nghiệm Coombs trực tiếp được sử dụng để xác định nguyên nhân vàng da nào ở trẻ sơ sinh?
A. Vàng da sinh lý.
B. Vàng da do sữa mẹ.
C. Vàng da tán huyết (do bất đồng nhóm máu).
D. Vàng da do nhiễm trùng.
16. Một bà mẹ nhóm máu O sinh con nhóm máu A. Điều này có thể dẫn đến loại vàng da nào ở trẻ?
A. Vàng da sinh lý.
B. Vàng da do sữa mẹ.
C. Vàng da tán huyết do bất đồng nhóm máu ABO.
D. Vàng da do nhiễm trùng.
17. Khi nào thì nên bắt đầu theo dõi bilirubin ở trẻ sơ sinh?
A. Chỉ khi trẻ có dấu hiệu vàng da rõ rệt.
B. Trong vòng 24 giờ đầu sau sinh, đặc biệt ở trẻ có yếu tố nguy cơ.
C. Khi trẻ được 1 tháng tuổi.
D. Không cần theo dõi bilirubin ở trẻ sơ sinh.
18. Đâu là một biện pháp phòng ngừa vàng da sơ sinh?
A. Cho trẻ bú sữa công thức ngay sau sinh.
B. Cho trẻ bú mẹ sớm và thường xuyên.
C. Hạn chế cho trẻ tiếp xúc với ánh sáng mặt trời.
D. Không cần theo dõi màu da của trẻ sau sinh.
19. Nguyên nhân phổ biến nhất gây vàng da sinh lý ở trẻ sơ sinh là gì?
A. Do tăng sản xuất bilirubin và giảm khả năng chuyển hóa bilirubin của gan chưa trưởng thành.
B. Do bất đồng nhóm máu giữa mẹ và con.
C. Do nhiễm trùng sơ sinh.
D. Do tắc nghẽn đường mật.
20. Phương pháp điều trị vàng da sơ sinh nào sử dụng ánh sáng để chuyển đổi bilirubin thành dạng dễ hòa tan trong nước và dễ dàng đào thải?
A. Truyền máu.
B. Chiếu đèn (liệu pháp ánh sáng).
C. Sử dụng phenobarbital.
D. Phẫu thuật.
21. Tại sao trẻ sinh non dễ bị vàng da hơn trẻ đủ tháng?
A. Vì gan của trẻ sinh non chưa phát triển hoàn thiện để xử lý bilirubin hiệu quả.
B. Vì trẻ sinh non thường được nuôi bằng sữa công thức.
C. Vì trẻ sinh non có hệ miễn dịch mạnh hơn.
D. Vì trẻ sinh non có nhiều hồng cầu hơn.
22. Phương pháp nào sau đây không được khuyến cáo để điều trị vàng da sơ sinh tại nhà?
A. Cho trẻ bú mẹ thường xuyên.
B. Tắm nắng cho trẻ vào buổi sáng sớm.
C. Uống nước đường.
D. Theo dõi sát màu da của trẻ.
23. Điều gì sau đây không đúng về vai trò của gan trong việc xử lý bilirubin?
A. Gan chuyển đổi bilirubin gián tiếp thành bilirubin trực tiếp.
B. Gan giúp đào thải bilirubin ra khỏi cơ thể.
C. Gan sản xuất bilirubin.
D. Gan lưu trữ bilirubin.
24. Nếu một trẻ sơ sinh bị vàng da do sữa mẹ, lời khuyên nào sau đây là phù hợp nhất?
A. Ngừng cho trẻ bú mẹ hoàn toàn và chuyển sang sữa công thức.
B. Cho trẻ bú mẹ thường xuyên hơn để tăng cường đào thải bilirubin.
C. Cho trẻ uống thêm nước đường.
D. Tất cả các đáp án trên.
25. Loại thuốc nào sau đây không được sử dụng để điều trị vàng da sơ sinh?
A. Phenobarbital.
B. Immunoglobulin tiêm tĩnh mạch (IVIG).
C. Activated charcoal.
D. Vitamin K.
26. Khi nào vàng da sơ sinh được coi là kéo dài?
A. Khi vàng da kéo dài hơn 1 tuần ở trẻ đủ tháng và hơn 2 tuần ở trẻ non tháng.
B. Khi vàng da kéo dài hơn 3 ngày.
C. Khi vàng da chỉ kéo dài 5 ngày.
D. Khi vàng da chỉ kéo dài 10 ngày.
27. Bilirubin được tạo ra từ quá trình nào?
A. Sản xuất protein.
B. Phân hủy hồng cầu.
C. Chuyển hóa carbohydrate.
D. Tổng hợp chất béo.
28. Tại sao việc theo dõi cân nặng của trẻ sơ sinh bị vàng da lại quan trọng?
A. Để đảm bảo trẻ không bị tăng cân quá nhanh.
B. Để phát hiện sớm tình trạng mất nước hoặc bú kém, có thể làm nặng thêm tình trạng vàng da.
C. Để xác định xem trẻ có cần truyền máu hay không.
D. Để xem trẻ có bị dị ứng với sữa mẹ hay không.
29. Mục tiêu chính của việc điều trị vàng da sơ sinh là gì?
A. Giảm cân nặng của trẻ.
B. Ngăn ngừa bilirubin đạt đến mức gây độc cho não.
C. Thay đổi nhóm máu của trẻ.
D. Giúp trẻ ngủ nhiều hơn.
30. Yếu tố nào sau đây có thể làm giảm hiệu quả của liệu pháp ánh sáng trong điều trị vàng da?
A. Tăng diện tích da tiếp xúc với ánh sáng.
B. Sử dụng ánh sáng có bước sóng phù hợp.
C. Da của trẻ bị mất nước.
D. Đặt trẻ gần nguồn sáng.
