1. Phương pháp nào sau đây thường được sử dụng đầu tiên để chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa trên?
A. Nội soi dạ dày tá tràng.
B. Chụp X-quang bụng không chuẩn bị.
C. Siêu âm bụng.
D. Sinh thiết gan.
2. Trong trường hợp xuất huyết tiêu hóa nặng, biện pháp nào sau đây cần được thực hiện đầu tiên?
A. Truyền máu và dịch.
B. Uống thuốc cầm máu.
C. Nội soi cầm máu.
D. Chờ đợi để theo dõi.
3. Trong trường hợp xuất huyết tiêu hóa ở bệnh nhân có bệnh lý tim mạch, cần lưu ý điều gì khi truyền dịch?
A. Truyền dịch chậm để tránh quá tải tuần hoàn.
B. Truyền dịch nhanh để bù nhanh lượng máu mất.
C. Không truyền dịch.
D. Truyền dịch muối ưu trương.
4. Triệu chứng nào sau đây ít gặp trong xuất huyết tiêu hóa mạn tính?
A. Mệt mỏi.
B. Khó thở khi gắng sức.
C. Đau ngực.
D. Da xanh xao.
5. Nguyên nhân nào sau đây ít phổ biến gây xuất huyết tiêu hóa trên?
A. Loét dạ dày tá tràng.
B. Viêm thực quản.
C. Hội chứng Mallory-Weiss.
D. Ung thư phổi.
6. Trong điều trị xuất huyết tiêu hóa do vỡ tĩnh mạch thực quản, phương pháp nào sau đây thường được sử dụng?
A. Thắt tĩnh mạch thực quản qua nội soi.
B. Cắt dạ dày.
C. Cắt gan.
D. Cắt ruột non.
7. Một bệnh nhân bị xuất huyết tiêu hóa sau khi dùng aspirin. Cơ chế nào sau đây giải thích rõ nhất nguyên nhân gây chảy máu?
A. Aspirin làm giảm sản xuất chất nhầy bảo vệ niêm mạc dạ dày.
B. Aspirin làm tăng tiết acid dạ dày.
C. Aspirin làm giảm nhu động ruột.
D. Aspirin làm tăng đông máu.
8. Một bệnh nhân bị nôn ra máu đỏ tươi. Điều này gợi ý vị trí chảy máu ở đâu?
A. Đại tràng.
B. Ruột non.
C. Thực quản hoặc dạ dày.
D. Trực tràng.
9. Ở bệnh nhân xơ gan, nguyên nhân nào sau đây thường gây xuất huyết tiêu hóa trên?
A. Vỡ tĩnh mạch thực quản.
B. Loét dạ dày tá tràng do H. pylori.
C. Ung thư dạ dày.
D. Viêm ruột thừa.
10. Triệu chứng nào sau đây thường KHÔNG đi kèm với xuất huyết tiêu hóa trên?
A. Nôn ra máu (hematemesis).
B. Đi ngoài phân đen (melena).
C. Đau bụng âm ỉ kéo dài.
D. Thiếu máu nhược sắc.
11. Yếu tố nào sau đây KHÔNG ảnh hưởng đến quyết định truyền máu trong xuất huyết tiêu hóa?
A. Mức độ hemoglobin.
B. Tình trạng huyết động.
C. Các bệnh lý đi kèm.
D. Nhóm máu của bệnh nhân.
12. Biến chứng nào sau đây có thể xảy ra sau khi thắt tĩnh mạch thực quản qua nội soi?
A. Loét thực quản.
B. Viêm phổi.
C. Tắc ruột.
D. Viêm tụy.
13. Trong điều trị xuất huyết tiêu hóa, thuốc nào sau đây có tác dụng bảo vệ niêm mạc dạ dày?
A. Sucralfate.
B. Ranitidine.
C. Omeprazole.
D. Metronidazole.
14. Biện pháp nào sau đây giúp phòng ngừa xuất huyết tiêu hóa do loét dạ dày ở bệnh nhân dùng NSAIDs kéo dài?
A. Sử dụng đồng thời thuốc ức chế bơm proton (PPI).
B. Uống nhiều nước.
C. Ăn nhiều chất xơ.
D. Tập thể dục thường xuyên.
15. Loại xét nghiệm nào sau đây giúp đánh giá mức độ mất máu trong xuất huyết tiêu hóa?
A. Công thức máu.
B. Điện giải đồ.
C. Đường huyết.
D. Tổng phân tích nước tiểu.
16. Trong trường hợp xuất huyết tiêu hóa, khi nào cần cân nhắc phẫu thuật?
A. Khi nội soi cầm máu không hiệu quả.
B. Khi bệnh nhân chỉ bị thiếu máu nhẹ.
C. Khi bệnh nhân không có triệu chứng đau bụng.
D. Khi bệnh nhân còn trẻ tuổi.
17. Loại thuốc nào sau đây thường được sử dụng để giảm tiết acid dạ dày trong điều trị xuất huyết tiêu hóa do loét?
A. Thuốc kháng histamin H2.
B. Thuốc ức chế bơm proton (PPI).
C. Thuốc kháng acid.
D. Thuốc bảo vệ niêm mạc dạ dày.
18. Đặc điểm nào sau đây giúp phân biệt xuất huyết tiêu hóa trên và xuất huyết tiêu hóa dưới?
A. Mức độ nghiêm trọng của chảy máu.
B. Màu sắc của máu.
C. Tuổi của bệnh nhân.
D. Tiền sử bệnh tim mạch.
19. Trong trường hợp xuất huyết tiêu hóa do loét dạ dày, yếu tố nào sau đây cho thấy tiên lượng xấu?
A. Tuổi cao và có bệnh lý đi kèm.
B. Huyết áp ổn định.
C. Không có tiền sử dùng NSAIDs.
D. Chảy máu ít.
20. Xét nghiệm nào sau đây giúp xác định sự hiện diện của Helicobacter pylori trong dạ dày?
A. Xét nghiệm máu.
B. Xét nghiệm phân.
C. Nội soi và sinh thiết.
D. Test thở ure.
21. Trong xuất huyết tiêu hóa, tình trạng nào sau đây cần được theo dõi sát sao nhất?
A. Huyết áp và nhịp tim.
B. Số lượng bạch cầu.
C. Chức năng gan.
D. Chức năng tuyến giáp.
22. Yếu tố nào sau đây KHÔNG phải là yếu tố nguy cơ gây xuất huyết tiêu hóa do loét dạ dày?
A. Nhiễm Helicobacter pylori.
B. Sử dụng NSAIDs kéo dài.
C. Uống rượu bia nhiều.
D. Ăn nhiều rau xanh.
23. Loại xét nghiệm nào sau đây có thể giúp phân biệt giữa xuất huyết tiêu hóa trên và dưới trong trường hợp không rõ nguyên nhân?
A. Nội soi đại tràng.
B. Nội soi viên nang.
C. Chụp CT bụng.
D. Thụt baryt.
24. Nguyên nhân phổ biến nhất gây xuất huyết tiêu hóa trên là gì?
A. Viêm ruột thừa.
B. Loét dạ dày tá tràng.
C. Ung thư đại tràng.
D. Bệnh trĩ.
25. Trong điều trị xuất huyết tiêu hóa do tăng áp lực tĩnh mạch cửa, thuốc nào sau đây thường được sử dụng để giảm áp lực tĩnh mạch cửa?
A. Enalapril.
B. Propranolol.
C. Amlodipine.
D. Furosemide.
26. Phương pháp nào sau đây có thể được sử dụng để cầm máu trong nội soi dạ dày tá tràng?
A. Tiêm epinephrine.
B. Đặt stent.
C. Cắt polyp.
D. Lấy sỏi mật.
27. Trong xuất huyết tiêu hóa, khi nào cần đặt sonde dạ dày?
A. Để hút máu và làm sạch dạ dày trước khi nội soi.
B. Để cho bệnh nhân ăn uống.
C. Để theo dõi áp lực tĩnh mạch cửa.
D. Để truyền thuốc vào dạ dày.
28. Biện pháp nào sau đây giúp giảm nguy cơ tái phát xuất huyết tiêu hóa do loét dạ dày sau khi đã điều trị thành công Helicobacter pylori?
A. Duy trì chế độ ăn uống lành mạnh và tránh các yếu tố nguy cơ.
B. Uống nhiều sữa.
C. Ăn nhiều đồ cay nóng.
D. Hút thuốc lá.
29. Biến chứng nghiêm trọng nào có thể xảy ra do xuất huyết tiêu hóa kéo dài?
A. Viêm phổi.
B. Suy thận cấp.
C. Suy gan.
D. Nhồi máu cơ tim.
30. Thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ xuất huyết tiêu hóa?
A. Paracetamol.
B. Amoxicillin.
C. Ibuprofen.
D. Vitamin C.
