1. Kỹ thuật khâu B-Lynch được sử dụng để làm gì trong điều trị chảy máu sau sinh?
A. Cắt tử cung
B. Thắt động mạch tử cung
C. Cầm máu tử cung bằng cách ép các thành tử cung lại
D. Nạo buồng tử cung
2. Trong trường hợp chảy máu sau sinh không đáp ứng với các biện pháp nội khoa, lựa chọn phẫu thuật nào sau đây có thể được cân nhắc?
A. Cắt tử cung bán phần
B. Thắt động mạch tử cung hoặc động mạch hạ vị
C. Khâu cầm máu tử cung (B-Lynch)
D. Tất cả các đáp án trên
3. Biến chứng nguy hiểm nào sau đây có thể xảy ra do chảy máu sau sinh?
A. Viêm nội mạc tử cung
B. Suy thận cấp
C. Hội chứng Sheehan (suy tuyến yên sau sinh)
D. Tất cả các đáp án trên
4. Nguyên nhân thường gặp nhất gây chảy máu sau sinh sớm (trong vòng 24 giờ đầu) là gì?
A. Vỡ tử cung
B. Đờ tử cung
C. Sót nhau
D. Rối loạn đông máu
5. Định nghĩa về chảy máu sau sinh theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) là mất bao nhiêu máu trong vòng 24 giờ sau sinh đường âm đạo?
A. Mất trên 300ml máu
B. Mất trên 400ml máu
C. Mất trên 500ml máu
D. Mất trên 600ml máu
6. Khi nào cần nghĩ đến nguyên nhân chảy máu sau sinh do rối loạn đông máu?
A. Khi có tiền sử rối loạn đông máu hoặc chảy máu kéo dài không rõ nguyên nhân
B. Khi sản phụ có tiền sử cao huyết áp
C. Khi sản phụ có tiền sử tiểu đường
D. Khi sản phụ có tiền sử hen suyễn
7. Vai trò của hộ sinh/điều dưỡng trong xử trí chảy máu sau sinh là gì?
A. Chỉ thực hiện y lệnh của bác sĩ
B. Phát hiện sớm, theo dõi sát, thực hiện các biện pháp ban đầu và báo cáo kịp thời
C. Chỉ xoa bóp tử cung
D. Chỉ truyền dịch
8. Biện pháp nào sau đây không được khuyến cáo sử dụng thường quy để dự phòng chảy máu sau sinh?
A. Sử dụng oxytocin sau sổ thai
B. Kẹp và cắt dây rốn sớm
C. Kiểm soát tử cung sau sổ nhau
D. Xoa bóp tử cung sau sổ nhau
9. Trong trường hợp chảy máu sau sinh do sót nhau, biện pháp điều trị nào sau đây thường được áp dụng?
A. Sử dụng kháng sinh
B. Nạo buồng tử cung
C. Truyền máu
D. Sử dụng thuốc co hồi tử cung
10. Điều nào sau đây là quan trọng nhất trong giao tiếp với sản phụ và gia đình khi xảy ra chảy máu sau sinh?
A. Giữ bí mật tình trạng bệnh
B. Cung cấp thông tin rõ ràng, trung thực và trấn an
C. Đổ lỗi cho sản phụ
D. Nói dối để tránh gây hoang mang
11. Nguyên nhân thường gặp nhất gây chảy máu sau sinh muộn là gì?
A. Đờ tử cung
B. Sót nhau hoặc màng nhau
C. Vỡ tử cung
D. Rối loạn đông máu
12. Yếu tố nào sau đây làm tăng nguy cơ đờ tử cung?
A. Thai ngôi ngược
B. Đa ối
C. Sản phụ lớn tuổi
D. Tiền sản giật
13. Loại thuốc nào sau đây thường được sử dụng để điều trị chảy máu sau sinh do đờ tử cung khi oxytocin không hiệu quả?
A. Nifedipine
B. Methergine (Methylergonovine)
C. Magnesium sulfate
D. Calcium gluconate
14. Loại dịch truyền nào sau đây thường được sử dụng để bù hoàn thể tích tuần hoàn trong trường hợp chảy máu sau sinh?
A. Dextrose 5%
B. NaCl 0.45%
C. Ringer Lactate hoặc NaCl 0.9%
D. Manitol
15. Khi nào cần chuyển sản phụ bị chảy máu sau sinh đến tuyến trên?
A. Khi chảy máu không kiểm soát được bằng các biện pháp hiện có tại tuyến dưới
B. Khi sản phụ có huyết áp ổn định
C. Khi sản phụ không có dấu hiệu thiếu máu
D. Khi sản phụ tỉnh táo và hợp tác
16. Theo dõi gì là quan trọng nhất sau khi đã xử trí thành công chảy máu sau sinh?
A. Chức năng gan
B. Tình trạng thiếu máu và các biến chứng khác
C. Chức năng thận
D. Điện giải đồ
17. Phương pháp chẩn đoán nào sau đây thường được sử dụng để xác định sót nhau gây chảy máu sau sinh muộn?
A. Siêu âm Doppler
B. Chụp X-quang
C. Siêu âm tử cung
D. Nội soi ổ bụng
18. Biện pháp nào sau đây có thể giúp giảm nguy cơ thiếu máu do chảy máu sau sinh trong tương lai?
A. Ăn chay
B. Bổ sung sắt và acid folic
C. Uống nhiều nước
D. Tập thể dục thường xuyên
19. Xét nghiệm nào sau đây giúp đánh giá tình trạng đông máu trong trường hợp chảy máu sau sinh?
A. Công thức máu
B. Đông máu đồ (PT, APTT, Fibrinogen)
C. Sinh hóa máu
D. Điện giải đồ
20. Chảy máu sau sinh có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần của người mẹ như thế nào?
A. Không ảnh hưởng
B. Tăng nguy cơ trầm cảm sau sinh
C. Giảm nguy cơ trầm cảm sau sinh
D. Chỉ ảnh hưởng đến trí nhớ
21. Khi lượng máu mất sau sinh ước tính là 700ml, bạn cần làm gì tiếp theo?
A. Theo dõi thêm
B. Báo cáo ngay cho bác sĩ và tiến hành các biện pháp hồi sức
C. Cho sản phụ uống thêm nước
D. Động viên sản phụ
22. Trong xử trí chảy máu sau sinh do đờ tử cung, biện pháp nào sau đây thường được thực hiện đầu tiên?
A. Thắt động mạch tử cung
B. Bơm rửa tử cung bằng nước ấm
C. Xoa bóp tử cung
D. Cắt tử cung
23. Trong quản lý tích cực giai đoạn ba của chuyển dạ, biện pháp nào sau đây giúp giảm nguy cơ chảy máu sau sinh?
A. Cho sản phụ ăn uống thoải mái
B. Sử dụng oxytocin dự phòng, kẹp dây rốn sớm và kiểm soát kéo dây rốn
C. Khuyến khích sản phụ đi lại
D. Giảm đau tích cực cho sản phụ
24. Khi nào cần xem xét sử dụng bóng chèn tử cung (Bakri balloon) trong điều trị chảy máu sau sinh?
A. Khi có dấu hiệu nhiễm trùng
B. Khi các biện pháp co hồi tử cung không hiệu quả
C. Khi sản phụ có tiền sử rối loạn đông máu
D. Khi cần theo dõi lượng máu mất
25. Tác dụng phụ nào sau đây có thể xảy ra khi sử dụng misoprostol để điều trị chảy máu sau sinh?
A. Hạ huyết áp
B. Tăng huyết áp
C. Sốt và rét run
D. Co giật
26. Khi nào thì được coi là chảy máu sau sinh muộn?
A. Trong vòng 24 giờ sau sinh
B. Từ 24 giờ đến 6 tuần sau sinh
C. Từ 6 tuần đến 12 tuần sau sinh
D. Sau 12 tuần sau sinh
27. Ưu điểm của việc sử dụng bóng chèn tử cung (Bakri balloon) trong điều trị chảy máu sau sinh là gì?
A. Có thể sử dụng tại nhà
B. Không cần theo dõi
C. Bảo tồn tử cung
D. Không gây đau đớn
28. Biện pháp nào sau đây là quan trọng nhất trong dự phòng chảy máu sau sinh chủ động?
A. Truyền máu dự phòng
B. Sử dụng oxytocin sau sổ thai
C. Kháng sinh dự phòng
D. Ép bụng ngoài tử cung
29. Yếu tố nào sau đây không phải là yếu tố nguy cơ của chảy máu sau sinh?
A. Sinh nhanh
B. Đa thai
C. Thiếu máu
D. Con so
30. Mục tiêu của việc truyền máu trong xử trí chảy máu sau sinh là gì?
A. Tăng cường hệ miễn dịch
B. Cải thiện chức năng gan
C. Duy trì huyết áp và cung cấp oxy cho các cơ quan
D. Giảm đau
