Đề 5 - Bài tập, đề thi trắc nghiệm online Hội Chứng Ruột Kích Thích 1 – Ôn Tập Nội Khoa
1. Chế độ ăn FODMAPs thấp hạn chế những loại carbohydrate nào?
A. Chất béo, protein, và vitamin.
B. Glucose, fructose, và galactose.
C. Fermentable Oligosaccharides, Disaccharides, Monosaccharides And Polyols.
D. Tinh bột, cellulose, và lignin.
2. Một bệnh nhân IBS-D (tiêu chảy ưu thế) muốn thử một loại thuốc không kê đơn để kiểm soát triệu chứng. Lựa chọn nào sau đây là phù hợp nhất?
A. Psyllium (một loại chất xơ).
B. Loperamide (Imodium).
C. Bisacodyl (Dulcolax).
D. Magnesium citrate.
3. Một bệnh nhân IBS-C (táo bón ưu thế) đã thử nhiều loại thuốc nhuận tràng không kê đơn nhưng không hiệu quả. Thuốc nào sau đây có thể được bác sĩ kê đơn để điều trị?
A. Ondansetron.
B. Hyoscyamine.
C. Linaclotide.
D. Dicyclomine.
4. Xét nghiệm nào sau đây KHÔNG được khuyến cáo thường quy trong chẩn đoán Hội chứng ruột kích thích (IBS) ở bệnh nhân không có dấu hiệu báo động?
A. Công thức máu.
B. Xét nghiệm phân tìm ký sinh trùng.
C. Nội soi đại tràng.
D. Xét nghiệm chức năng tuyến giáp.
5. Một bệnh nhân nữ 35 tuổi đến khám vì đau bụng tái phát và tiêu chảy trong 6 tháng qua. Các triệu chứng xuất hiện ít nhất 3 ngày một tháng. Nội soi đại tràng bình thường. Xét nghiệm phân loại trừ nhiễm trùng. Theo tiêu chuẩn Rome IV, điều gì quan trọng nhất để chẩn đoán IBS?
A. Loại trừ bệnh viêm ruột.
B. Đau bụng liên quan đến đi tiêu.
C. Xác định mức độ căng thẳng của bệnh nhân.
D. Đánh giá chế độ ăn của bệnh nhân.
6. Một bệnh nhân IBS bị đau bụng và đầy hơi sau khi ăn các loại đậu. Điều gì có thể giúp giảm các triệu chứng này?
A. Ăn nhiều đậu hơn để cơ thể quen.
B. Ngâm đậu qua đêm trước khi nấu.
C. Uống thuốc lợi tiểu.
D. Ăn đậu sống.
7. Một bệnh nhân IBS bị tiêu chảy sau khi ăn các sản phẩm chứa gluten. Điều gì có thể giải thích triệu chứng này?
A. Không dung nạp lactose.
B. Dị ứng gluten hoặc nhạy cảm gluten không Celiac.
C. Thiếu vitamin B12.
D. Thừa canxi.
8. Một bệnh nhân IBS bị đau bụng sau khi ăn các sản phẩm từ sữa. Điều gì có thể giải thích triệu chứng này?
A. Dị ứng gluten.
B. Không dung nạp lactose.
C. Thiếu sắt.
D. Thừa vitamin D.
9. Một bệnh nhân IBS muốn thử một phương pháp điều trị tự nhiên để giảm căng thẳng. Phương pháp nào sau đây là phù hợp nhất?
A. Uống thuốc lợi tiểu.
B. Tập thể dục thường xuyên và thiền.
C. Ăn nhiều đồ ngọt.
D. Ngủ ít hơn để tăng năng suất.
10. Thuốc nào sau đây có thể giúp giảm đau bụng ở bệnh nhân IBS bằng cách tác động lên thụ thể opioid?
A. Alosetron.
B. Eluxadoline.
C. Rifaximin.
D. Lubiprostone.
11. Loại thuốc nào sau đây có thể giúp giảm tiêu chảy ở bệnh nhân IBS bằng cách tác động lên thụ thể serotonin?
A. Alosetron.
B. Hyoscyamine.
C. Dicyclomine.
D. Loperamide.
12. Trong quản lý lâu dài IBS, điều gì quan trọng nhất?
A. Sử dụng thuốc liên tục để kiểm soát triệu chứng.
B. Thay đổi lối sống và chế độ ăn.
C. Phẫu thuật để loại bỏ các đoạn ruột bị ảnh hưởng.
D. Truyền máu thường xuyên.
13. Một bệnh nhân IBS có các triệu chứng lo âu và trầm cảm đi kèm. Loại thuốc nào sau đây có thể giúp điều trị cả hai tình trạng này?
A. Thuốc kháng axit.
B. Thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCAs).
C. Thuốc kháng cholinergic.
D. Thuốc nhuận tràng thẩm thấu.
14. Loại thuốc nào sau đây có tác dụng giảm đau bằng cách tác động lên hệ thần kinh trung ương và có thể được sử dụng trong điều trị Hội chứng ruột kích thích (IBS) khi các phương pháp khác không hiệu quả?
A. Thuốc nhuận tràng thẩm thấu.
B. Thuốc chống co thắt.
C. Thuốc chống trầm cảm.
D. Thuốc kháng axit.
15. Trong Hội chứng ruột kích thích (IBS), yếu tố tâm lý nào sau đây được cho là có vai trò quan trọng trong việc làm trầm trọng các triệu chứng?
A. Ám ảnh cưỡng chế.
B. Rối loạn lưỡng cực.
C. Stress và lo âu.
D. Chứng mất trí nhớ.
16. Probiotic có thể có lợi cho bệnh nhân Hội chứng ruột kích thích (IBS) thông qua cơ chế nào sau đây?
A. Tăng cường sản xuất axit hydrochloric trong dạ dày.
B. Cải thiện sự cân bằng của hệ vi sinh vật đường ruột.
C. Ức chế sản xuất mật.
D. Tăng cường hấp thu glucose ở ruột non.
17. Chế độ ăn FODMAPs thấp có thể giúp cải thiện triệu chứng của Hội chứng ruột kích thích (IBS) bằng cách nào?
A. Tăng cường hấp thu nước ở ruột non.
B. Giảm lượng khí sinh ra do quá trình lên men ở ruột già.
C. Tăng nhu động ruột.
D. Ức chế sự phát triển của vi khuẩn có hại.
18. Thuốc nào sau đây hoạt động bằng cách giảm co thắt cơ trơn đường tiêu hóa và thường được sử dụng để giảm đau bụng trong Hội chứng ruột kích thích (IBS)?
A. Thuốc ức chế bơm proton (PPI).
B. Thuốc kháng cholinergic.
C. Thuốc kháng histamine.
D. Thuốc chống trầm cảm ba vòng.
19. Yếu tố nào sau đây KHÔNG phải là dấu hiệu báo động ở bệnh nhân nghi ngờ mắc Hội chứng ruột kích thích (IBS)?
A. Sụt cân không rõ nguyên nhân.
B. Tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư đại tràng.
C. Đau bụng sau ăn.
D. Chảy máu trực tràng.
20. Một bệnh nhân IBS bị táo bón kéo dài. Xét nghiệm nào sau đây có thể giúp loại trừ các nguyên nhân thực thể gây táo bón?
A. Xét nghiệm máu tìm cholesterol.
B. Nội soi đại tràng sigma.
C. Xét nghiệm máu tìm glucose.
D. Xét nghiệm máu tìm vitamin C.
21. Một bệnh nhân IBS bị đầy hơi và chướng bụng nhiều. Điều gì có thể giúp giảm các triệu chứng này?
A. Uống nhiều nước có ga.
B. Ăn nhiều thực phẩm giàu FODMAPs.
C. Tránh các loại đường nhân tạo.
D. Ăn nhanh và nuốt nhiều không khí.
22. Xét nghiệm nào sau đây có thể giúp loại trừ bệnh Celiac ở bệnh nhân nghi ngờ mắc IBS?
A. Xét nghiệm máu tìm kháng thể kháng transglutaminase (tTG).
B. Xét nghiệm máu tìm bilirubin.
C. Xét nghiệm máu tìm creatinine.
D. Xét nghiệm máu tìm amylase.
23. Một bệnh nhân IBS muốn cải thiện sức khỏe đường ruột. Thực phẩm nào sau đây nên được ưu tiên trong chế độ ăn?
A. Thực phẩm chế biến sẵn.
B. Thực phẩm giàu chất xơ hòa tan.
C. Thực phẩm giàu đường và chất béo.
D. Thực phẩm chứa nhiều gluten.
24. Triệu chứng nào sau đây KHÔNG thuộc tiêu chuẩn Rome IV để chẩn đoán Hội chứng ruột kích thích (IBS)?
A. Đau bụng tái phát, trung bình ít nhất 1 ngày/tuần trong 3 tháng qua.
B. Liên quan đến đi tiêu.
C. Liên quan đến sự thay đổi về tần suất đi tiêu.
D. Sốt cao kéo dài trên 39 độ C.
25. Biện pháp tâm lý nào sau đây có thể giúp bệnh nhân Hội chứng ruột kích thích (IBS) kiểm soát các triệu chứng bằng cách giảm căng thẳng và lo âu?
A. Liệu pháp thôi miên.
B. Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT).
C. Thiền định và yoga.
D. Tất cả các đáp án trên.
26. Loại thuốc nào sau đây thường được sử dụng để điều trị triệu chứng táo bón ưu thế trong Hội chứng ruột kích thích (IBS-C)?
A. Loperamide.
B. Hyoscyamine.
C. Polyethylene glycol (PEG).
D. Ondansetron.
27. Một bệnh nhân IBS muốn thử một loại trà thảo dược để giảm căng thẳng. Loại trà nào sau đây là phù hợp nhất?
A. Trà xanh.
B. Trà đen.
C. Trà hoa cúc (chamomile).
D. Trà bạc hà.
28. Loại chất xơ nào sau đây có thể giúp giảm táo bón trong IBS-C?
A. Chất xơ không hòa tan.
B. Chất xơ hòa tan.
C. Chất xơ lên men.
D. Chất xơ tổng hợp.
29. Một bệnh nhân IBS bị đầy hơi và chướng bụng nhiều sau khi ăn. Enzyme nào sau đây có thể giúp giảm các triệu chứng này?
A. Amylase.
B. Lactase.
C. Lipase.
D. Protease.
30. Một bệnh nhân IBS lo lắng về việc sử dụng thuốc lâu dài. Phương pháp điều trị nào sau đây có thể giúp giảm sự phụ thuộc vào thuốc?
A. Phẫu thuật cắt bỏ đại tràng.
B. Thay đổi lối sống và chế độ ăn, cùng với liệu pháp tâm lý.
C. Truyền máu định kỳ.
D. Sử dụng thuốc nhuận tràng kích thích hàng ngày.
