Đề 7 – Bài tập, đề thi trắc nghiệm online Điều dưỡng cơ sở

Nguyên tắc cơ bản khi di chuyển và nâng đỡ bệnh nhân là giữ lưng thẳng, gập gối và hông, sử dụng sức mạnh của chân để nâng, tránh xoay vặn cột sống, giữ vật nặng gần cơ thể để giảm nguy cơ chấn thương lưng cho điều dưỡng viên và đảm bảo an toàn cho bệnh nhân.

Chăm sóc người bệnh tâm thần đòi hỏi sự kiên nhẫn, thấu hiểu, tôn trọng và tạo môi trường hỗ trợ, tin tưởng để bệnh nhân cảm thấy an toàn và hợp tác trong quá trình điều trị.

Giao tiếp với người lớn tuổi cần sự kiên nhẫn, nói chậm rãi, rõ ràng, sử dụng ngôn ngữ đơn giản, dễ hiểu và thể hiện sự tôn trọng để người bệnh dễ dàng tiếp nhận thông tin và cảm thấy thoải mái.

Lau mát bằng nước ấm là biện pháp hạ sốt vật lý an toàn và thường được ưu tiên thực hiện đầu tiên vì dễ thực hiện, ít gây khó chịu cho bệnh nhân và hiệu quả hạ nhiệt từ từ, tránh gây sốc nhiệt.

Viêm phổi hít là nguy cơ lớn ở bệnh nhân hôn mê do dịch tiết miệng có thể tràn vào đường thở. Hút sạch dịch tiết trong miệng sau khi vệ sinh răng miệng giúp ngăn ngừa dịch tiết và vi khuẩn xâm nhập vào phổi, giảm nguy cơ viêm phổi hít.

Nuôi dưỡng bằng đường uống là đường dùng thức ăn tự nhiên và ưu tiên nhất khi bệnh nhân còn khả năng nuốt và tiêu hóa thức ăn qua đường tiêu hóa. Các đường dùng khác (ống thông, tĩnh mạch) chỉ được sử dụng khi đường uống không khả thi.

Âm thanh Korotkoff thứ nhất (K1) là tiếng đập đầu tiên nghe được khi xả van máy đo huyết áp, tương ứng với huyết áp tâm thu, tức là áp lực cao nhất trong động mạch khi tim co bóp.

Bốn dấu hiệu sinh tồn cơ bản bao gồm: Mạch, nhiệt độ, nhịp thở và huyết áp. Đau tuy là một chỉ số quan trọng trong đánh giá tình trạng bệnh nhân nhưng không nằm trong bộ 4 dấu hiệu sinh tồn cơ bản truyền thống.

Giường bệnh cần được chuẩn bị sạch sẽ, khô ráo, ga giường phẳng phiu, không có nếp nhăn và chướng ngại vật để đảm bảo sự thoải mái, vệ sinh và an toàn cho bệnh nhân, tránh nguy cơ loét ép và té ngã.

Sử dụng găng tay sạch trong các thủ thuật chăm sóc nhằm mục đích ngăn ngừa sự lây nhiễm chéo vi sinh vật giữa bệnh nhân và điều dưỡng viên, bảo vệ cả hai khỏi nguy cơ nhiễm trùng.

Các yếu tố như tuổi tác, mức độ hoạt động thể lực, tư thế cơ thể, cảm xúc, bệnh lý, thuốc và một số yếu tố khác có thể ảnh hưởng đến nhịp tim. Màu sắc quần áo không có tác động sinh lý trực tiếp đến nhịp tim.

Rửa tay thường quy nhằm mục đích giảm số lượng vi sinh vật trên tay xuống mức an toàn, ngăn ngừa sự lây lan của vi khuẩn và virus, từ đó bảo vệ cả bệnh nhân và nhân viên y tế khỏi nguy cơ nhiễm trùng.

Năm đúng trong tiêm thuốc bao gồm: Đúng bệnh nhân, đúng thuốc, đúng liều, đúng đường dùng và đúng thời gian. Tư thế bệnh nhân quan trọng nhưng không nằm trong 5 đúng cốt lõi.

Động mạch quay ở cổ tay là vị trí dễ tiếp cận và thường được sử dụng nhất để đo mạch vì sự tiện lợi và dễ dàng thao tác, đặc biệt trong các tình huống thông thường.

Sát khuẩn da xung quanh vết thương nhằm mục đích tạo một vùng da sạch khuẩn xung quanh vết thương, ngăn chặn vi khuẩn từ da xâm nhập vào vết thương trong quá trình thay băng, giảm nguy cơ nhiễm trùng vết thương.

Nước muối sinh lý (NaCl 0.9%) là dung dịch rửa vết thương an toàn, không gây kích ứng, không làm tổn thương mô và hiệu quả trong việc loại bỏ dị vật, dịch tiết và vi khuẩn khỏi vết thương. Các dung dịch khác có thể có chỉ định cụ thể nhưng nước muối sinh lý là lựa chọn an toàn và phổ biến để rửa vết thương sạch ban đầu.

Đóng cửa phòng hoặc kéo rèm khi thực hiện các thủ thuật chăm sóc là hành động thể hiện sự tôn trọng quyền riêng tư của bệnh nhân, đảm bảo sự kín đáo và thoải mái cho bệnh nhân trong quá trình chăm sóc.

Đo nhiệt độ cơ thể là một trong các dấu hiệu sinh tồn cơ bản, nhằm mục đích xác định tình trạng thân nhiệt của bệnh nhân (bình thường, sốt, hạ thân nhiệt) và phát hiện các bất thường để có biện pháp can thiệp kịp thời.

Ghi chép hồ sơ bệnh án chính xác và đầy đủ đảm bảo sự liên tục trong chăm sóc giữa các ca trực, cung cấp thông tin đầy đủ cho các nhân viên y tế khác, đồng thời là bằng chứng pháp lý về quá trình chăm sóc bệnh nhân.

Tư thế Fowler (nửa nằm nửa ngồi) giúp cơ hoành hạ thấp, lồng ngực mở rộng, tạo điều kiện cho phổi nở ra tối đa, từ đó giúp bệnh nhân dễ thở hơn khi bị khó thở.

Viêm tĩnh mạch tại vị trí đặt catheter thường biểu hiện bằng các dấu hiệu sưng đỏ, đau, nóng tại chỗ, có thể sờ thấy đường tĩnh mạch cứng và nổi rõ. Đây là phản ứng viêm của thành tĩnh mạch do kích thích của catheter hoặc dịch truyền.

Vết thương nhiễm trùng thường có các dấu hiệu như đau tăng lên, sưng nóng đỏ xung quanh vết thương, có dịch mủ (màu vàng, xanh, đục), có thể kèm theo mùi hôi và sốt. Các dấu hiệu khác là dấu hiệu của vết thương lành hoặc không có nhiễm trùng.

Khi phát hiện bệnh nhân ngừng tim ngừng thở, hành động đầu tiên và quan trọng nhất là xác định chính xác tình trạng ngừng tim ngừng thở bằng cách kiểm tra mạch cảnh và nhịp thở để đưa ra các bước xử trí tiếp theo kịp thời và chính xác.

Vùng cơ mông lớn (dorsogluteal) có nguy cơ cao gây tổn thương thần kinh tọa ở trẻ em dưới 3 tuổi do cơ này chưa phát triển đầy đủ và vị trí thần kinh tọa nằm gần. Vùng cơ đùi trước ngoài (vastus lateralis) thường được ưu tiên cho trẻ nhỏ.

Ống thông tiểu (Foley catheter) được đặt vào bàng quang qua niệu đạo nhằm mục đích dẫn lưu nước tiểu ra ngoài trong các trường hợp bệnh nhân bí tiểu, không tự chủ tiểu tiện hoặc cần theo dõi lượng nước tiểu chính xác.

Oxy là chất dễ cháy, do đó cần hướng dẫn bệnh nhân và người nhà để bình oxy ở nơi thoáng mát, tránh xa nguồn nhiệt, lửa, các thiết bị điện có thể gây tia lửa điện để đảm bảo an toàn phòng cháy nổ.

Loét ép giai đoạn 1 đặc trưng bởi da còn nguyên vẹn, vùng da đỏ không mất màu khi ấn vào, nhiệt độ da có thể thay đổi. Bọng nước là dấu hiệu của loét ép giai đoạn 2, khi da đã bị tổn thương một phần lớp.

Thời gian rửa tay bằng xà phòng và nước tối thiểu được khuyến cáo là 20-30 giây để đảm bảo xà phòng có đủ thời gian tiếp xúc và loại bỏ vi sinh vật hiệu quả khỏi bề mặt da tay.

Chất thải y tế lây nhiễm (bơm kim tiêm, bông băng dính máu,...) được phân loại vào thùng màu vàng theo quy định phân loại chất thải y tế để đảm bảo an toàn và xử lý đúng cách, ngăn ngừa nguy cơ lây nhiễm.

Thay đổi tư thế thường xuyên (xoay trở bệnh nhân) là biện pháp quan trọng nhất để giảm áp lực liên tục lên các điểm tỳ đè, từ đó ngăn ngừa hình thành loét ép. Các biện pháp khác hỗ trợ nhưng không thay thế được việc thay đổi tư thế.