Đề 8 – Bài tập, đề thi trắc nghiệm online Nhi khoa

Phản xạ Moro là một phản xạ nguyên thủy ở trẻ sơ sinh, thường giảm dần và biến mất hoàn toàn vào khoảng 3-4 tháng tuổi. Sự tồn tại kéo dài hoặc bất thường có thể gợi ý vấn đề thần kinh.

Virus, đặc biệt là Rotavirus, là nguyên nhân phổ biến nhất gây tiêu chảy cấp ở trẻ em, đặc biệt là ở trẻ dưới 5 tuổi.

Trong nguyên tắc `bàn tay` (hand rule) để ước tính diện tích bỏng, diện tích bề mặt của một bàn tay (bao gồm cả ngón tay) của người bị bỏng tương đương với khoảng 1% diện tích bề mặt cơ thể (BSA), áp dụng cho cả trẻ em và người lớn.

Bệnh Kawasaki là một bệnh viêm mạch máu cấp tính ở trẻ em, biến chứng nguy hiểm nhất và đặc trưng là giãn mạch vành (phình mạch vành), có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim, đột tử.

Ánh sáng xanh dương (bước sóng khoảng 450-490 nm) được chứng minh là hiệu quả nhất trong liệu pháp ánh sáng điều trị vàng da sơ sinh. Ánh sáng xanh dương giúp chuyển bilirubin gián tiếp thành dạng đồng phân tan trong nước để dễ dàng đào thải qua gan và thận.

Nghiệm pháp Heimlich (thủ thuật Heimlich) là một kỹ thuật cấp cứu được thực hiện để tạo áp lực mạnh lên cơ hoành, từ đó tăng áp lực trong lồng ngực và tống dị vật ra khỏi đường thở khi trẻ bị hóc dị vật.

ORS (Oresol) là dung dịch bù nước và điện giải đường uống, được sử dụng chủ yếu để bù lại lượng nước và điện giải bị mất do tiêu chảy, ngăn ngừa và điều trị mất nước ở trẻ em.

Bệnh sởi là bệnh truyền nhiễm cấp tính do virus sởi gây ra, lây truyền chủ yếu qua đường hô hấp, qua các giọt bắn nhỏ khi người bệnh ho, hắt hơi, nói chuyện.

Salbutamol (Ventolin) là một thuốc giãn phế quản tác dụng ngắn, được sử dụng làm thuốc cắt cơn hen phế quản cấp tính ở trẻ em. Các thuốc khác như corticosteroid dạng hít, Montelukast, Cromolyn là thuốc kiểm soát hen, dùng để dự phòng cơn hen.

Đau bụng không phải là triệu chứng điển hình của viêm phổi. Các triệu chứng điển hình bao gồm ho, sốt, thở nhanh, khó thở, rút lõm lồng ngực, khò khè (trong một số trường hợp).

Sốt cao thường không được coi là dấu hiệu nguy hiểm chính ở trẻ dưới 2 tháng tuổi theo phân loại của WHO, mà cần chú ý hơn đến các dấu hiệu như bú kém, co giật, li bì, thở nhanh, rút lõm lồng ngực.

Bệnh tay chân miệng chủ yếu do các virus thuộc nhóm Enterovirus gây ra, trong đó phổ biến nhất là Coxsackievirus A16 và Enterovirus 71 (EV71).

Paracetamol (Acetaminophen) thường được ưu tiên sử dụng làm thuốc hạ sốt cho trẻ em vì tính an toàn và hiệu quả đã được chứng minh, ít tác dụng phụ hơn so với Aspirin và Diclofenac. Ibuprofen cũng có thể được sử dụng nhưng cần thận trọng hơn ở trẻ nhỏ.

Biến chứng nguy hiểm nhất của viêm thanh khí phế quản cấp (Croup) là suy hô hấp do phù nề và tắc nghẽn đường thở trên (thanh quản, khí quản). Các biến chứng khác ít gặp và thường không nghiêm trọng bằng suy hô hấp.

Ngồi vững không cần hỗ trợ là mốc phát triển vận động thô, không phải vận động tinh. Các mốc còn lại (cầm nắm, chuyền đồ vật, cắp bút) liên quan đến vận động tinh, sử dụng các cơ nhỏ ở bàn tay và ngón tay.

Bệnh thủy đậu lây truyền chủ yếu qua đường hô hấp (giọt bắn) và tiếp xúc trực tiếp với các nốt phỏng. Các bệnh còn lại (tay chân miệng, tiêu chảy do Rotavirus, viêm gan A) có thể lây truyền qua đường phân - miệng, do vệ sinh kém.

Dấu hiệu `vạch trắng da` (dermatographia) là hiện tượng da nổi mẩn đỏ và phù nề thành vệt dài khi bị cào nhẹ, thường gặp và dương tính trong bệnh mày đay (urticaria).

Test sàng lọc sơ sinh gót chân (Guthrie test) được sử dụng để sàng lọc nhiều bệnh lý chuyển hóa bẩm sinh, trong đó suy giáp bẩm sinh và phenylketonuria (PKU) là hai bệnh phổ biến nhất và thường được ưu tiên sàng lọc.

Vô sọ (Anencephaly) là một dị tật ống thần kinh bẩm sinh nặng nề nhất, trong đó não bộ và hộp sọ không phát triển đầy đủ. Trẻ sơ sinh mắc vô sọ thường tử vong ngay sau sinh hoặc trong vòng vài ngày đầu đời.

Mắt trũng là một dấu hiệu gợi ý tình trạng mất nước từ trung bình đến nặng ở trẻ em. Các dấu hiệu khác của mất nước nặng bao gồm li bì, lơ mơ, không uống được, véo da mất chậm, niêm mạc khô.

Hội chứng Rubella bẩm sinh có thể gây ra nhiều dị tật bẩm sinh nghiêm trọng ở thai nhi, ảnh hưởng nặng nề nhất đến tim (bệnh tim bẩm sinh), mắt (đục thủy tinh thể, glocom), và não (chậm phát triển trí tuệ, điếc).

Liều lượng Vitamin D dự phòng hàng ngày được khuyến cáo cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ (dưới 12 tháng tuổi) thường là 400 IU, giúp đảm bảo sự phát triển xương và phòng ngừa còi xương.

Hội chứng `rung lắc trẻ` (shaken baby syndrome) là một hình thức bạo hành trẻ em, gây ra các tổn thương nghiêm trọng do lực rung lắc mạnh, đặc biệt là xuất huyết não, tụ máu dưới màng cứng, tổn thương sợi trục lan tỏa và các tổn thương não khác, có thể dẫn đến tàn tật vĩnh viễn hoặc tử vong.

Vaccine BCG phòng bệnh lao được khuyến cáo tiêm sớm nhất có thể sau sinh, thường trong vòng 24 giờ đầu hoặc trong vòng 1 tháng sau sinh để bảo vệ trẻ khỏi các thể lao nặng như lao màng não, lao kê.

Trong cấp cứu ngừng tuần hoàn hô hấp ở trẻ em (từ sơ sinh đến tuổi dậy thì), nếu có 2 người cấp cứu, tỷ lệ ép tim/thổi ngạt được khuyến cáo là 15:2. Nếu chỉ có 1 người cấp cứu, tỷ lệ là 30:2 (tương tự như người lớn).

Trong viêm màng não mủ, dịch não tủy thường có đặc điểm tăng cao bạch cầu đa nhân trung tính (Neutrophils), giảm glucose, tăng protein và có vi khuẩn. Bạch cầu đa nhân trung tính là chỉ số tăng cao nhất và đặc trưng nhất cho viêm màng não mủ do vi khuẩn.

Sữa mẹ là thức ăn lý tưởng và được khuyến cáo duy nhất cho trẻ dưới 6 tháng tuổi vì thành phần dinh dưỡng tối ưu, kháng thể và các yếu tố tăng trưởng phù hợp với nhu cầu phát triển của trẻ.

Tam chứng Fontan (tím tái, khó thở, ngón tay dùi trống) là dấu hiệu kinh điển gợi ý Tứ chứng Fallot, một bệnh tim bẩm sinh tím phức tạp thường gặp ở trẻ sơ sinh.

Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) khuyến cáo nên bắt đầu cho trẻ ăn dặm khi trẻ được 6 tháng tuổi, vì lúc này sữa mẹ hoặc sữa công thức không còn đáp ứng đủ nhu cầu dinh dưỡng của trẻ, và hệ tiêu hóa của trẻ đã phát triển đủ để tiếp nhận thức ăn đặc.

Thiếu máu do thiếu sắt là loại thiếu máu phổ biến nhất ở trẻ em trên toàn thế giới, đặc biệt ở các nước đang phát triển, do chế độ ăn uống không đủ sắt, nhu cầu sắt tăng cao trong giai đoạn phát triển.